Confruntarea cu problema sănătății mintale și a armelor

Cu fiecare împușcare în masă, comentariile despre sănătatea mintală sunt rapid urmate - comunitatea de sănătate mintală începe să se ridice de îndată ce primul tweet panicat de la cineva de pe scenă ajunge pe internet. „Doar un nebun ar face așa ceva.” „Este o nebunie!” „De ce nu putem opri acești oameni înarmați nebuni?”

Astăzi, la un liceu din Santa Fe, Texas, cel puțin zece au fost uciși cu numeroase alte victime raportate. Cel mai recent incident de împușcare în masă, al 22-lea în Statele Unite în 2018, arată cât de din nefericite au devenit aceste evenimente în societatea americană modernă.

Aceste evenimente tind să fie urmate de atitudini legate de politici care modelează lumea în care trăim. Într-un moment în care serviciile de sănătate mintală sunt supuse unor reduceri tot mai mari și este extrem de dificil pentru oameni să aibă acces la îngrijirea de care au nevoie, oamenii propun extinderea legilor obligatorii de angajament. , legislația cu privire la medicamente forțate, registre și multe altele. Totul pentru a ne proteja de „oameni înarmați nebuni”.

Faptele nu susțin cu adevărat insistența potrivit căreia bolnavii mintali sunt de vină pentru epidemia violenței armelor în Statele Unite. Oamenii cu afecțiuni de sănătate mintală sunt de fapt mai puțin probabil să comită violență cu armele , și sunt responsabili pentru relativ puține împușcături în masă (care alcătuiesc un o mică parte din moartea cu armele ). Cel mai mare predicator pentru a se angaja în violența cu armele îndreptată împotriva altor persoane, fie într-o împușcare în masă, fie în alt mod, este un istoria violenței în familie și partener intim .

Discutarea faptelor despre arme și boala mintală

Două treimi din moartea armelor în America în fiecare an sunt sinucideri. Unele sunt angajate cu arme pe care oamenii au reușit să le obțină după zero perioade de așteptare și cu verificări limitate ale antecedentelor. Altele - în special în rândul tinerilor - implică arme stocate și securizate necorespunzător, lăsate într-un loc accesibil cuiva în criză.

Nu este o soluție să arăți pur și simplu statistici de sinucidere și să spui că justifică un fel de „listă de excludere” pentru cumpărătorii de arme bolnave mintal. Cine definește boala mintală? Cine determină cine ar trebui să fie considerat „prea nesigur” pentru a deține arme? Cine poate accesa această bază de date? Cum se actualizează? Cum apelează oamenii dacă se simt înscriși pe nedrept? Ce se întâmplă dacă cineva s-a sinucis, dar a primit tratament și se descurcă bine acum?

la ce se folosesc xanax

Aceste două fapte - bolnavii mintali nu sunt de vină pentru violența în masă, dar bolile mentale și armele pot fi totuși o combinație letală - uneori par să existe într-o stare de tensiune. Trebuie să fim capabili să vorbim despre sănătatea mintală și despre arme într-un mod productiv, într-un mod care să nu stigmatizeze bolile mintale sau să nu analizeze problemele. Putem purta o conversație despre sănătatea mintală și deținerea armelor care să fie clară și faptică, mai degrabă decât un apel la emoții? Dacă nu putem, va fi foarte dificil să salvăm mii de vieți în fiecare an.

Rolul furnizorilor de servicii de sănătate mintală în prevenirea violenței cu armele

Un lucru pe care oamenii care nu fac parte din comunitatea de sănătate mintală ar putea să nu-l cunoască este că armele sunt deja un subiect de discuție între pacienți și furnizorii de îngrijire. Oamenii care solicită consiliere sunt deseori întrebați dacă dețin sau pot accesa arme, iar acest lucru poate declanșa o conversație suplimentară: ați putea găsi pe cineva care să vă păstreze armele în timp ce lucrați la o problemă de sănătate mintală? Puteți cere unui coleg de casă să obțină și să folosească un seif pentru arme? Pot părinții să facă o treabă mai bună în a ține armele la îndemâna copiilor?

Aceste conversații individuale intime sunt concepute pentru a proteja siguranța individuală, dar vin, de asemenea, cu un cadru de lege obligatorie de raportare. Furnizorii de sănătate mintală sunt deja obligați să informeze autoritățile dacă consideră că un client are atât voința, cât și capacitatea de a-și face rău pe ei înșiși sau pe alții. Propunerile de erodare a confidențialității medicale cu legi suplimentare de raportare tind să ignore realitățile existente, precum și cât de dificil poate fi să construiești și să menții o relație de lucru de încredere cu un client, care se poate teme să fie raportat organelor de drept sau alte entități.

Pacienții cărora le este frică să se deschidă despre ceea ce experimentează nu pot beneficia de cea mai bună îngrijire posibilă. Și furnizorii nervoși de a pune întrebări de teama de a nu fi prinși într-o lege obligatorie de raportare, de asemenea, nu pot oferi îngrijire de înaltă calitate persoanelor care au nevoie.

Dar natura individuală a acestor conversații indică un mod potențial puternic și productiv de a vorbi despre sănătatea mintală și violența armelor: Ce se întâmplă dacă problema nu este boala mintală, ci factorii din jurul vieții și experienței cuiva care îi împing în direcția violenţă?

Conversația despre arme și risc

Când ne concentrăm pe larg asupra faptului că „bolnavii mintali” ar trebui să aibă acces la arme, pierdem o oportunitate importantă pentru o conversație mai amplă. Mulți oameni se luptă să găsească servicii care să-i ajute să-și gestioneze bolile mintale , ceea ce crește riscul de a avea un episod sever care ar putea duce la lipsa de adăpost, pierderea unui loc de muncă sau o explozie violentă.

Cum putem reduce în mod colectiv situațiile în care oamenii - indiferent de starea de sănătate mintală - cred că recurgerea la violență va rezolva o problemă? Și cum limităm accesul la instrumentele violenței în masă?

Multe dintre soluțiile de reglementare pentru această problemă sunt cele care se aplică mai larg: cerințele universale de verificare a fondului ar putea surprinde persoanele care ar putea fi riscante din cauza activităților anterioare despre care se prevede violența armelor viitoare (sau suplimentare). Perioadele de așteptare ar face mai greu pentru persoanele în criză să cumpere arme pe loc. Legile privind depozitarea armelor ar asigura mai bine armele și munițiile. Pledarea pentru aceste tipuri de cerințe le permite oamenilor să se concentreze nu asupra bolnavilor mintali, ci asupra riscurilor: cu fiecare vânzare de arme, care sunt riscurile ca arma să fie folosită pentru a ucide pe cineva? Cum putem reduce aceste riscuri?

Poate fi o provocare să elimini în totalitate decesele prin arme într-o națiune care crede foarte puternic în decesele cu arme individuale și care continuă să-și înarmeze poliția. Dar putem colabora la reducerea efectivă a acestor decese și într-un mod care nu stigmatizează bolnavii psihici .