Depresie și anxietate

Sari la: Simptomele tulburării depresive majore Simptomele tulburării de anxietate generalizată Tratamente

Majoritatea oamenilor experimentează sentimente de anxietate sau depresie câteodată. Durerea, pierderea unui loc de muncă, divorțul, boala și alți factori de stres pot duce la sentimente de tristețe, îngrijorare, frustrare și singurătate. Acestea sunt reacții normale la situații dificile de viață.

Unii oameni experimentează aceste sentimente zilnic, fără un factor de stres cunoscut. Acest lucru poate interfera cu abilitatea de a desfășura activități zilnice, cum ar fi să lucrați la timp, să vă îngrijiți corect sau să aveți grijă de copii. În acest caz, oamenii ar putea suferi de depresie, anxietate sau o combinație a celor două.

Depresia și anxietatea pot apărea împreună. Studiile arată că între 10% și 20% dintre adulți, într-o anumită perioadă de 12 luni, vor vizita medicul lor de îngrijire primară în timpul unui episod depresiv sau de tulburare de anxietate și că aproape 50% dintre aceștia vor suferi de o depresie comorbidă, secundară sau tulburare de anxietate.

Prezența tulburărilor depresive și de anxietate care apar simultan este asociată cu cronicitate mai mare, recuperare mai lentă, rate crescute de recurență și dizabilitate psihosocială.

Este întotdeauna util să știm ce simptome trebuie să urmărim și cele mai eficiente tratamente.

Simptomele tulburării depresive majore

Caracteristica esențială a tulburării depresive majore este o perioadă de două săptămâni în care există fie starea de spirit deprimată aproape toată ziua aproape în fiecare zi, fie pierderea interesului sau a plăcerii în aproape toate activitățile. Alte simptome potențiale includ:

Pierderea semnificativă în greutate atunci când nu țin dieta sau crește în greutate și modificări ale poftei de mâncare
Insomnie sau hipersomnie aproape în fiecare zi
Agitație sau întârziere psihomotorie aproape în fiecare zi
Oboseala sau pierderea de energie aproape în fiecare zi
Sentimente de lipsă de valoare sau de vinovăție excesivă
Abilitatea de gândire sau concentrare afectată și / sau indecizie
Gânduri recurente de moarte, idei suicidare recurente fără un plan sau o tentativă de sinucidere sau un plan de sinucidere

Simptomele tulburării depresive majore determină suferință sau afectare semnificativă în domeniile sociale, profesionale sau în alte domenii de funcționare.

Simptomele tulburării de anxietate generalizată

Caracteristica esențială a tulburării de anxietate generalizată este anxietatea excesivă și îngrijorarea cu privire la o serie de evenimente sau activități. Intensitatea îngrijorării este disproporționată față de probabilitatea evenimentului anticipat. Îngrijorarea excesivă sau anxietatea apare mai multe zile decât o perioadă de cel puțin șase luni.

Anxietatea și îngrijorarea sunt asociate cu cel puțin trei (sau mai multe) dintre următoarele simptome, cu cel puțin unele simptome prezente mai des decât în cursul perioadei de șase luni:

Neliniște sau senzație de apăsare sau de margine
Ușor obosit
Dificultăți de concentrare sau mintea de a rămâne în gol
Iritabilitate
Tensiunea musculară
Tulburari ale somnului

Pentru a îndeplini criteriile pentru tulburarea de anxietate generalizată, anxietatea, îngrijorarea sau simptomele fizice provoacă suferință semnificativă în domeniile sociale, profesionale sau în alte domenii de funcționare.

Există mai multe caracteristici care separă tulburarea de anxietate generalizată de anxietatea nepatologică.

Îngrijorările sunt excesive și interferează de obicei cu funcționarea psihosocială
Îngrijorările sunt mai răspândite, mai pronunțate și mai dureroase
Îngrijorările au o durată mai mare
Îngrijorările sunt mai susceptibile de a fi însoțite de simptome fizice (neliniște, clarificat)

Este posibil ca persoanele cu tulburare de anxietate generalizată să simtă simptome somatice (transpirație, greață, diaree), tensiune musculară și un răspuns de tresărire exagerat.

Tratamentul anxietății și depresiei

Un plan de tratament pentru anxietate și depresie care apar simultan ar trebui conceput pentru a ajuta persoana să gestioneze și să reducă simptomele ambelor tulburări în același timp.

Mai multe forme de psihoterapie sunt disponibile pe scară largă și eficiente atât pentru anxietate, cât și pentru depresie.

Terapia cognitiv-comportamentală (TCC): această terapie pe termen scurt funcționează pentru a înlocui tiparele de gândire negative și neproductive cu altele mai realiste și mai utile. Acest tratament se concentrează pe luarea de măsuri specifice pentru gestionarea și reducerea simptomelor.
Terapia de vorbire interpersonală: această terapie axată pe atașament se concentrează pe rezolvarea problemelor interpersonale și recuperarea simptomatică.
Terapia de rezolvare a problemelor: acest tratament îi ajută pe oameni să învețe instrumente pentru a gestiona eficient efectele negative ale evenimentelor stresante din viață.

Atât tulburările de anxietate, cât și cele depresive răspund la tratament cu inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS) și medicamente cu inhibitori ai recaptării serotoninei norepinefrinei (SNRI).

Tratamentul combinat pe termen lung (psihoterapie și managementul medicamentelor) este de obicei recomandat persoanelor cu anxietate și depresie care apar simultan.

Surse de articole

Hirschfeld, R., Comorbiditatea depresiei majore și a tulburărilor de anxietate: recunoaștere și gestionare în îngrijirea primară,Jurnalul însoțitor de asistență primară de psihiatrie clinică, Volumul 3 (6), 2001: 244-254.

2. American Psychological Association,Manualul de diagnosticare și statistic al tulburărilor mentale, ediția a cincea, American Psychiatric Publishing, Washington, D.C., 2013.

Ultima actualizare: 7 mai 2021