Ajutarea copiilor cu anxietate: strategii pentru a ajuta copiii anxioși

Sari la: Anxietate normală sau tulburare de anxietate? Tulburări de anxietate Cauze Semne de anxietate Tipuri de anxietate Când să căutați ajutor Tratament Terapii Întrebări frecvente Statistici pentru copii și anxietate Resurse pentru părinți

Părinții care patrulează curajos perimetrul dormitoarelor (lanternă de încredere în mână) pentru a arăta unui copil înspăimântat că nu există creaturi cu picioare multiple și păroase care se ascund sub patul lor este un ritual nocturn care se desfășoară în mod regulat în casele din întreaga lume. Dar când anxietatea păianjenului vă împiedică să dormiți departe de casă sau să călătoriți, aceasta este o problemă. Nu păianjenul te împiedică să faci lucruri aventuroase; tu - și anxietatea ta - te oprește.

Totuși, este important să cunoaștem diferența dintre anxietatea normală și o tulburare de anxietate. Teama de păianjeni , bug-uri, păsări, monștri sau străini sunt considerate temeri obișnuite din copilărie care pot provoca anxietate temporară la un copil. Acesta este un răspuns normal. Dar, indiferent de declanșator (păianjen, câine, mers la școală, întâlnire cu oameni noi), anxietatea normală devine toxică atunci când începe să ocupe gândurile copilului într-un mod complet consumator și afectează negativ capacitatea copilului de a se angaja în activități normale și comportamente.

Anxietate normală sau tulburare de anxietate? Cum să spui diferența

Fiecare persoană, copil și adult, se va simți anxios la un moment dat, spune Eli R. Lebowitz, dr., Director al Programului pentru tulburări de anxietate la Centrul de Studii pentru Copii , Școala de Medicină Yale. Anxietatea este o emoție normală care are un scop dublu. Ne împiedică să facem ceva periculos și ne poate motiva și pe noi, spune Dr. Mary K. Alvord , director al Alvord, Baker & Associates, o practică de psihoterapie specializată în tratamentul copiilor, adolescenților și adulților cu anxietate și alte tulburări. De exemplu, anxietatea ar putea motiva un copil să practice pianul pentru recitalul său sau să fie încurajarea de care are nevoie un copil pentru a-și face temele, astfel încât să poată fi pregătiți pentru curs.

Ceea ce diferențiază anxietatea normală de cea problematică este gradul în care anxietatea interferează cu funcționarea la care te-ai aștepta pentru un copil de [o anumită vârstă] sau un stadiu de dezvoltare, spune Alvord. Copiii cu tulburări de anxietate încep inevitabil să evite situațiile, lucrurile, oamenii și locurile care îi fac să fie anxioși, spune Alvord. Evitarea este semnul distinctiv al tulburărilor de anxietate.

Cauzele tulburării de anxietate din copilărie

In conformitate cu Institutele naționale de sănătate mintală (NIMH), atât factorii genetici, cât și factorii de mediu contribuie la riscul de a dezvolta o tulburare de anxietate. Cercetările arată că biologia, biochimia, situațiile de viață și comportamentele învățate joacă un rol. Mulți copii anxioși au membri ai familiei anxioși ”, spune Alvord. Copiii modelează comportamentele după ceea ce văd, adaugă ea.

Și apoi este componenta genetică. Tulburările de anxietate apar în familii, dar istoricul familial nu înseamnă că un copil este destinat să dezvolte o tulburare. Comportamentul părinților poate exacerba și agrava problema copiilor, dar nu este același lucru cu a spune că părinții sunt cauza pentru care copilul are problema în primul rând, spune Lebowitz.

Depinde mult de sensibilitatea înnăscută a copilului, de dinamica familiei și de experiențele de viață. Unii copii au predispoziție naturală sau vulnerabilitate la anxietate sau au dificultăți în reglarea sentimentelor de anxietate și frică. Și asta nu pentru că părinții lor au făcut acest lucru sau nu au făcut asta, subliniază Lebowitz, Acestea fiind spuse, părinții pot și ar trebui să joace un rol important în a ajuta copiii să învețe să facă față mai bine anxietății lor.

Citirea semnelor: Cum arată anxietatea la copii

Tulburările de anxietate se dezvăluie în mod fizic și psihologic. Modul în care se manifestă o tulburare de anxietate depinde de vârsta copilului și de tipul de tulburare de anxietate. Deoarece anxietatea se poate manifesta prin simptome fizice, este important să consultați un medic pediatru pentru a vă asigura că comportamentele și simptomele sunt legate de anxietate și nu datorate unei afecțiuni medicale de bază.

Unele simptome generale:

Cu copiii mici și copii mici, părinții pot observa o iritabilitate crescută, plâns excesiv, crize de furie, precum și mai multe dificultăți de auto-calmare sau de autoreglare.
Copiii mici pot prezenta comportamente regresive, cum ar fi udarea patului (presupunând că copilul este antrenat la toaletă) sau agățarea excesivă.
La toate grupele de vârstă, copiii cu tulburări de anxietate pot prezenta simptome fizice, cum ar fi stomacul și durerile de cap, impulsuri frecvente la baie, respirație rapidă, dureri în piept, dificultăți de respirație, greață și vărsături, apetit slab, dureri musculare și tensiune și dificultăți de somn. Unii copii au crize de bufnire și sufocare.
Simptomele psihologice și comportamentale includ căutarea frecventă de asigurare, care au nevoie de lucruri făcute exact în același mod și în aceeași ordine (rigiditate), simțindu-se amenințat irațional sau copleșit de experiențe noi; evitarea oricărei situații - școală, oameni și locuri, evenimente, adunări sociale - declanșează sau alimentează anxietatea lor.
Hipervigilența înseamnă că copilul este în alertă maximă și își monitorizează în permanență mediul înconjurător și ține la curent tot ce se întâmplă în jurul său. Copiii hipervigilenți deseori interpretează greșit indicii inofensivi ca semne de pericol. În timp ce supravegherea camerei este un talent util pentru spioni, pentru un copil, este epuizant.

Tipuri de tulburări de anxietate la copii

Anxietate de separare :Îngrijorare excesivă că se va întâmpla ceva rău dacă copilul nu este alături de părinți, îngrijitor sau de oricine de care este atașat. Copilul poate fi reticent sau poate refuza să rămână la casa unei rude sau prieteni, să doarmă singur sau să meargă la școală. Mulți copii suferă de anxietate de separare între 18 luni și trei ani, atunci când este normal să simtă o anumită anxietate atunci când un părinte părăsește camera sau iese din vedere. De obicei, copiii pot fi distrasi de la aceste sentimente. Cu toate acestea, anxietatea de separare poate să apară sau să reapară atunci când copilul este mai mare și mai ales între 7 și 9 ani.

Articolul continuă mai jos

Știi cum să previi un atac de panică?

Aceste tehnici vă vor ajuta să opriți anxietatea acută de la preluarea controlului

Citiți articolul

Tulburare de anxietate generalizată :Anxietate cronică și îngrijorare excesivă cu privire la toate și la viața de zi cu zi. Un copil cu GAD își face griji cu privire la semnificația unei date de joc anulate sau a unui răspuns întârziat la un text. Copiii cu GAD se îngrijorează de lucrurile rele care se întâmplă oamenilor pe care îi iubesc sau că nimeni nu va veni la petrecerea aniversară pe care nu și-o doreau în primul rând. Îngrijorarea este suprasolicitată în raport cu evenimentele care au stârnit îngrijorarea. GAD este epuizant, deoarece copiii își fac griji în mod cronic și constant și nu pot controla aceste gânduri. În plus, copiii cu GAD de multe ori nu au încredere în instinctele lor și caută o aprobare sau o asigurare constantă de la alții.

Tulburare de panica:Imaginați-vă că aveți zece ani și, brusc, fără avertisment, experimentați o teamă atât de intensă încât simțiți că veți pierde. Inima ta bate tare. Ești îngrozit și te simți scăpat de sub control. Este posibil să aveți dificultăți de respirație și dureri în piept. Este o atac de panică .

Un atac de panică durează de obicei aproximativ 15-30 de minute (maxim la 10 minute), în timp ce frica rezultată de un alt atac persistă și asta teama de revenirea panicii este ceea ce declanșează un comportament de evitare pentru a evita un alt atac.

Fobii :În timp ce aceste temeri iraționale și iraționale pot fi provocate de un incident real; a fi acuzat de un câine poate duce la fobie canină , de exemplu, majoritatea fobiilor apar fără un incident prealabil. Copiii pot dezvolta fobii despre situații, obiecte, locuri și oameni. Odată ce fobia se instalează, copilul va evita obiectul fricii lor și va prezenta comportamente de suferință, cum ar fi plânsul, crăpăturile sau va avea o criză dacă este expus la aceasta.

copii cu tulburare de stres post traumatic

Tulburare de anxietate sociala :Caracterizați de frici intense sau îngrijorări legate de a fi judecați de alții, copiii cu tulburare de anxietate socială agonisesc modul în care ceilalți îi percep. Adesea, le este frică să arate prostește sau să fie jenate în fața colegilor lor. Această tulburare este deosebit de distructivă, deoarece poate afecta disponibilitatea copilului de a merge la școală sau de a participa la clasă și poate împiedica socializarea normală cu colegii și poate împiedica să-ți faci prieteni.

Mutismul selectiv :Nu una dintre tulburările de anxietate obișnuite, mutismul selectiv este atunci când un copil vorbește confortabil și normal cu anumite persoane - părinți, frați și prieteni apropiați - dar nu vorbește în afara acestui cerc interior. Adesea părinții nu văd acest comportament până când un profesor nu le avertizează că copilul nu vorbește la școală. Din punct de vedere pozitiv, copiii depășesc de obicei această tulburare de anxietate.

cum să te descurci cu moartea unui câine

Tulburare obsesiv-compulsivă (TOC):Copiii cu această tulburare sunt afectați de gânduri, obsesii și constrângeri tulburătoare, care provoacă anxietate, care sunt ușurate, cel puțin temporar, prin comportamentul ritualic. Teama unui copil de germeni poate duce, de exemplu, la spălarea rituală și repetitivă a mâinilor. Alte ritualuri includ aranjarea obiectelor simetric, verificarea și verificarea luminilor, ușilor și încuietorilor. În timp ce efectuați ritualurile ameliorează temporar anxietatea, gândurile intruzive se întorc la fel ca și constrângerea de a efectua ritualul.

Când ar trebui să caut ajutor profesional pentru copilul meu anxios?

Potrivit Academiei Americane de Pediatrie și a experților noștri, ar trebui să consultați un psiholog sau psihiatru cu experiență în tratarea copiilor cu tulburări de anxietate atunci când comportamentul sau anxietatea copilului:

Perturbă gospodăria și interferează cu activitățile familiale și viața
Când copilul se supără de mai multe ori pe zi sau săptămână
Când frecvența și intensitatea temerilor cresc (pot fi însoțite de acțiune, topituri, țipete, țipete sau crize).
Când anxietatea duce la un comportament semnificativ de evitare. Copilul își pune în mod constant și în mod constant scuze pentru a evita școala sau alte situații care pot provoca anxietate.
Când tulburarea îngreunează copilul să interacționeze, să-și facă prieteni sau să-și păstreze prietenii.
Când obiceiurile de somn sunt perturbate
Când începeți să vedeți comportamente și ritualuri compulsive, cum ar fi spălarea repetată a mâinilor, numărarea, verificarea lucrurilor și când copilul refuză sau nu poate ieși din casă fără a efectua aceste ritualuri.
Când copilul dumneavoastră prezintă un model de simptome fizice care sunt perturbatoare și dăunătoare copilului (vărsături, dureri de stomac etc.)
Când copilul dumneavoastră are atacuri de panică caracterizate prin palpitații cardiace, transpirații, greață, hiperventilație.

Tratamentul tulburărilor de anxietate din copilărie

Dacă bănuiți că copilul dumneavoastră are o tulburare, primul pas este să vedeți un terapeut instruit care va lua o istorie completă, va discuta și va pune întrebări părinților, membrilor familiei și copilului despre temeri și comportament. Terapeutul poate diagnostica tulburarea de anxietate specifică a copilului pe baza informațiilor colectate prin aceste interviuri.

Terapii pentru tulburarea de anxietate

Terapie cognitiv comportamentală (CBT) este adesea descris ca terapia standard pentru tulburările de anxietate, TCC este o terapie pe termen scurt (de obicei 12 săptămâni) al cărei principiu principal este că ceea ce gândim, cum ne simțim și cum ne comportăm sunt strâns legate și împreună influențează puternic bine -fiind. În timpul ședințelor de terapie, copiii înțeleg treptat că ceea ce gândesc și fac afectează modul în care se simt. De asemenea, ei învață cum să provoace și să pună la îndoială validitatea gândurilor negative și să le înlocuiască cu cele pozitive. TCC îi ajută pe copii să înțeleagă că evitarea fricii lor face ca frica să fie mai puternică în timp ce se confruntă cu frica, va face copilul mai puternic. Terapeutul îl ajută pe copil să practice tehnici care să-i ajute să-și facă față grijilor și să tolereze anxietatea asociată și își construiește încrederea prin laude și prin realizările lor.

Prin expunerea la situații care produc anxietate, copilul va putea tolera mai bine situațiile provocatoare de anxietate și grijile asociate. Pentru ca TCC să aibă succes, copilul trebuie să fie dispus să participe activ și consecvent la terapie și să facă exercițiile necesare în afara sesiunilor. Pentru unii copii, în special copiii mici, acest lucru poate fi o provocare, deci este foarte important ca copilul și terapeutul să aibă o relație puternică.

Terapia de acceptare și angajament(ACT) folosește tehnici de acceptare și atenție pentru a-i ajuta pe copii să învețe să trăiască momentul și fără auto-judecată ca o modalitate de a îndepărta sau de a face față gândurilor sau comportamentelor nedorite. O piesă cheie a capacității de a recunoaște îngrijorările este de a fi capabil să se descurce și să se distanțeze de ele.

Terapia comportamentală dialectică(DBT) este o variație a CBT. DBT se concentrează pe a-i ajuta pe cei cu tulburări de anxietate să își consolideze capacitatea de a face față anxietății sau suferinței fără a recurge la evitare sau la reacții exagerate la situații. În DBT, accentul este pus pe a ajuta copilul să își asume responsabilitatea pentru problemele lor. DBT îi încurajează să vorbească despre sentimente intense și anxietate.

Creșterea copilului de susținere pentru emoțiile anxioase din copilărie (SPACE) este un program bazat pe părinți axat pe schimbările pe care părinții le pot face propriului comportament pentru a ajuta copiii și adolescenții cu anxietate, TOC și probleme conexe. Dezvoltat de Lebowitz și echipa sa de la Centrul de Studii pentru Copii din Yale, programul îi ajută pe părinți să învețe cum să răspundă la comportamentele de anxietate într-un mod de susținere și să reducă acomodarea pe care au făcut-o pentru a „controla” sau reduce simptomele copilului lor. Potrivit unui studiu publicat înJurnalul Academiei Americane de Psihiatrie a Copilului și Adolescenților, programul SPACE este la fel de eficient ca terapia cognitivă comportamentală individuală pentru tratamentul tulburărilor de anxietate ale copilăriei și adolescenților.

În noua sa carte, Eliberarea de anxietate și TOC a copilului: un program dovedit științific pentru părinți Lebowitz prezintă instrumentele și tehnicile utilizate în program, împreună cu ce să spun și cum să gestionați un copil cu o tulburare de anxietate. Pentru a găsi un furnizor SPACE vizitați https://www.spacetreatment.net/space-providers .

Vestea bună este că tulburările de anxietate la copii sunt tratabile și există diferite opțiuni de tratament. Adesea, o combinație de terapii este cea mai utilă. Și dacă copilul încă nu îmbunătățește medicamentele este o opțiune.

Cum să ajute copiii cu anxietate

Părinții au un rol important și esențial în a ajuta copiii să facă față tulburărilor de anxietate. Una dintre modalitățile vitale prin care părinții pot avea un rol esențial în reducerea anxietății unui copil este de a nu o întări din greșeală. Răspunsul natural al copiilor la anxietate este să se bazeze pe părinți pentru ajutor și acesta este un mod normal în care ființele umane răspund la frică sau anxietate când sunt tineri, explică Lebowitz. răspuns, copiii nu au această capacitate. Aceștia sunt programați să răspundă la frică semnalându-și părinții (sau îngrijitorul), astfel încât părintele să poată proteja și liniști copilul până când pericolul perceput a trecut, spune Lebowitz. Părinții, la rândul lor, sunt în mod firesc conectați pentru a detecta indicii de frică la copiii lor și pentru a interveni pentru a oferi această protecție și reglare emoțională, spune el.

Cu toate acestea, un copil cu o tulburare de anxietate se confruntă cu anxietate chiar și atunci când situațiile sau circumstanțele nu justifică acest răspuns sporit. Și ce se întâmplă, părintele răspunde la suferința copilului prin cazare, explică Lebowitz. Ceea ce înseamnă asta este că, pentru a ajuta copilul, părintele răspunde diferit situației decât ar face în mod normal.

De exemplu, să spunem că un copil cu anxietate socială prezintă disconfort sau prezintă stres în ceea ce este o situație socială normală, cum ar fi o ieșire la un parc tematic sau o petrecere pentru copii. Conștient de neliniștea copilului, părintele decide să rămână în apropiere pentru a-i asigura siguranța. Un alt exemplu: într-un restaurant, părintele copilului anxios social poate vorbi pentru copil. Aceasta este cazare, explică Lebowitz. În loc să-l ajute pe copil să-și facă față fricii și anxietăților, părintele îi permite copilului, în mod neintenționat, să evite confruntarea cu anxietatea lor.

Articolul continuă mai jos

Știați că TOC este legat de tulburările alimentare?

Aflați mai multe despre conexiune

Citiți articolul

Scopul este de a fi mai degrabă solidar decât acomodativ, spune Alvord. Și este atât de important încât să transmitem acest mesaj părinților, spune ea. Dacă permiteți unui copil cu anxietate socială să rămână acasă de la școală sau îl scuzați de activitățile familiale, permiteți evitarea, iar acest lucru întărește de fapt anxietatea.

Ce înseamnă a fi de sprijin înseamnă că nu îți acomodezi anxietatea. În schimb, îl ajuți pe copil să facă pași mici spre înfruntarea fricii. Este important să ascultați copilul și să confirmați că înțelegeți că s-ar putea să se simtă incomod sau temător, dar aveți încredere în capacitatea lor de a tolera disconfortul, spune Alvord.

La fel de important este să fii sincer cu copilul într-un mod adecvat vârstei și fără a-l copleși cu prea multe informații. Copiii au nevoie de informații furnizate într-un mod care să nu lase lacune în înțelegerea lor. Atunci când există lacune, copiii le completează cu propriile lor credințe, care pot fi inexacte și pot produce anxietate. În timpul COVID, de exemplu, unii copii consideră acum lumea de dincolo de propria lor casă ca un loc periculos, deoarece nu li s-au oferit suficiente informații. În general, copiii, în special copiii mici, au nevoie de structură și predictibilitate.

Nevoia este sporită dacă copilul dumneavoastră are tulburări generale de anxietate și se îngrijorează constant de toate. Copilul poate obseda ce se întâmplă dacă mama se îmbolnăvește și nu poate să-l ridice de la școală. În loc să-i spună copilului că mama nu se îmbolnăvește niciodată, părintele poate spune:Nu sunt bolnav, dar dacă m-aș îmbolnăvi vreodată, aș munci foarte mult ca să mă vindec. Și dacă nu te pot lua, mătușa Jane va fi acolo. Sau spuneți că duceți copilul la medic pentru a obține o lovitură. Nu spune:nu va strica. ”În schimb, spuneți„s-ar putea să doară puțin, dar știu că ești curajos și îl poți descurca, ”Sfătuiește Alvord.

Și este important să acordați atenție efectelor negative pe care le poate avea adaptarea tulburării unui copil asupra restului familiei. Dacă un copil cu anxietate socială nu dorește să meargă la petrecerea de ziua de naștere a unui văr, un părinte trebuie să rămână acasă, astfel încât celălalt să poată lua un frate la petrecere. Un copil cu anxietate de separare nu își va lăsa părinții să iasă la cină. În timp ce, în acest moment, se poate simți mai ușor să găzduiți copilul, pe termen lung, cazarea alimentează tulburarea de anxietate.

Întrebări frecvente privind anxietatea la copii

Ce cauzează anxietatea la copii?

Cercetările arată că biologia, biochimia și factorii de mediu joacă un rol. În timp ce tulburările de anxietate apar în familii, istoricul familial nu înseamnă că un copil este destinat să dezvolte o tulburare. Depinde mult de natura copilului, de sensibilitatea înnăscută, de experiențe și de dinamica familiei. Pentru unii copii, evenimentele stresante (mutarea, divorțul sau moartea în familie) sau evenimentele traumatice (asistarea unui accident de mașină sau a violenței domestice) pot declanșa o tulburare de anxietate.

Cum arată o tulburare de anxietate la copiii mici?

În funcție de tipul de anxietate, există o serie de indicații fizice, psihologice și comportamentale. Cu copiii mici și copii mici, părinții pot observa o iritabilitate crescută, plâns excesiv, crize de furie, precum și mai multe dificultăți de auto-calmare sau de autoreglare. Copiii mici pot prezenta comportamente regresive, cum ar fi udarea la pat sau agățare excesivă. Copiii cu tulburări de anxietate pot prezenta dureri de stomac și de cap, impulsuri frecvente la baie, respirație rapidă, dureri în piept, dificultăți de respirație, greață și vărsături, apetit slab, dureri musculare și tensiune și dificultăți de somn. Alți indicatori sunt: hipervigilență, căutarea frecventă de reasigurare, senzația de copleșire de experiențe noi; evitarea situațiilor - școală, oameni și locuri, evenimente, adunări sociale - cam orice le declanșează sau le alimentează anxietatea.

Cât de frecventă este anxietatea la copii?

Tulburările de anxietate și anxietate sunt considerate cele mai frecvente probleme de sănătate mintală în copilărie. Anxietatea de separare este frecventă la copiii mai mici, în timp ce copiii mai mari și adolescenții tind să se îngrijoreze mai mult de școală sau au anxietate socială. În timp ce TOC poate apărea la orice vârstă, la copii apare de obicei între vârsta de șase și doisprezece ani.

Cum pot ajuta un copil cu anxietate?

Există anxietate normală și apoi există tulburări de anxietate. Dacă copilul dvs. are anxietate ocazională, care nu îi perturbă viața, îi puteți ajuta recunoscând ce simt, ajutându-i să preia controlul asupra gândurilor și comportamentelor lor. Dacă copilul are o tulburare de anxietate reală, este important să se prezinte la un psiholog al copilului sau la un alt profesionist din domeniul sănătății cu experiență în tratarea tulburărilor de anxietate. Indiferent dacă anxietatea este ușoară sau mai extremă, experții sunt de acord că este important ca părinții să nu acomodeze tulburarea copilului. Fii susținător, recunoaște ce simte copilul, vorbește cu copilul despre anxietate, dar nu deveni un facilitator. Schimbarea comportamentului dvs. pentru calmarea copilului este ceea ce experții numesc „acomodare”. Poate păstra pacea acum, dar pe termen lung va înrăutăți lucrurile.

Copii și anxietate: după cifre

Aproximativ 2,6 milioane de copii și adolescenți americani au fost diagnosticați cu anxietate și / sau depresie în 2011-12
Prevalența anxietății actuale a crescut de la 3,5% în 2007 la 4,1% în 2011-12,
Vârsta medie de debut pentru anxietate este de 11 ani
Se estimează că unul din 20 de copii americani are anxietate.
Anxietatea de separare afectează 4% dintre copii
Există cel puțin 1 din 200 - sau 500.000 - de copii și adolescenți care au TOC. La copii, TOC tinde să apară pentru prima dată între 6 și 12 ani.