Lexapro (escitalopram)

Sari la: Cum funcționează Lexapro Ce tratează Lexapro Doză tipică Efecte secundare

Când au apărut simultan o serie de probleme familiale și financiare dificile, Suzanne *, în vârstă de 43 de ani, a început să se simtă în spirală într-un loc întunecat și aparent de neîncetat în mintea ei, despre care bănuia că este o adevărată depresie. O vizită la un psihiatru i-a confirmat suspiciunile și împreună ea și medicul au convenit că medicamentul antidepresiv era necesar în acel moment. Psihiatrul i-a prescris lui Lexapro și, în doar câteva săptămâni de la administrarea primei pilule, Suzanne a început să se simtă din nou mai plină de speranță și mai mult ca vechiul ei. De-a lungul celor 18 luni pe care le-a luat Lexapro, perspectivele sale mentale s-au îmbunătățit și au rămas sănătoase, așa că a reușit să lucreze cu un psihoterapeut și să învețe să facă față situațiilor personale copleșitoare. Viața ei s-a îmbunătățit.

Nu este așa pentru Coralie *, în vârstă de 16 ani, care s-a luptat cu anxietate severă și panică a atacat în liceu și i s-a prescris și Lexapro. La două săptămâni de la începerea tratamentului, în loc să se simtă mai bine, starea ei de spirit a devenit din ce în ce mai întunecată. Curând, Coralie a început să aibă gânduri sinucigașe. Nu a acționat niciodată în funcție de aceste gânduri, dar după ce acestea au devenit suficient de puternice pentru a o ateriza în camera de urgență, a încetat să mai ia Lexapro, iar părinții ei au căutat un nou tratament care presupunea psihoterapie mai intensă.

Majoritatea oamenilor se simt mai bine cu antidepresivele, dar, pentru unii - în special cei cu vârsta sub 25 de ani și cei cu depresie bipolară - aceste medicamente pot face ca tulburările mentale să se simtă și mai rău, spunePsycomConsilier al consiliului editorial Chris Aiken, MD. Dr. Aiken este, de asemenea, directorul Centrelor de Tratare a Stării de dispoziție din vestul Carolinei de Nord și redactor-șef al The Carlat Psychiatry Report. Păstrați un contact strâns cu medicul dumneavoastră dacă nu vă simțiți mai bine sau vă simțiți mai rău, deoarece vă poate fi dificil să spuneți dacă un astfel de răspuns este semnul unei reacții grave sau pur și simplu a unui efect secundar care este inofensiv și pleacă cu timpul, spune el.

Cum funcționează Lexapro?

Nici depresia și nici activitatea medicamentelor antidepresive nu sunt pe deplin înțelese. Depresia a fost asociată mult timp cu niveluri mai mici decât cele normale ale unui neurotransmițător sau mesager chimic din creier, cunoscut sub numele de serotonină. În mod normal, serotonina ajută la transportul mesajelor de la un neuron (celula creierului) la altul, apoi trece mai departe și este reciclată, astfel încât mesajele să poată fi continuate. La fel ca alte antidepresive SSRI, Lexapro încetinește acest proces, care crește cantitatea de serotonină disponibilă celulelor creierului la un moment dat și corectează ceea ce se crede că este un dezechilibru chimic. Cercetări mai noi sugerează că această creștere a serotoninei, în timp, modifică și alte sisteme cerebrale și că aceste modificări sunt de fapt responsabile de îmbunătățirea stării de spirit.

Lexapro crește nivelul compușilor neuroprotectori din creier, adaugă dr. Aiken. Acești compuși ajută celulele situate în centrul stării de spirit ale creierului să crească și să se întărească, rezultând conexiuni îmbunătățite și comunicare între celulele creierului.

Depresia este, de asemenea, privită ca o afecțiune inflamatorie, iar unele cercetări sugerează că ISRS funcționează deoarece au proprietăți antiinflamatorii. Cu toate acestea, alte cercetări sugerează că unele SSRI nu sunt eficiente la persoanele al căror sânge conține markeri sau indicatori de inflamație.^1.2Aceste tipuri de rezultate conflictuale ajută experții medicali să înțeleagă de ce și cum pot funcționa unele tipuri de medicamente antidepresive pentru unii oameni, dar nu și pentru alții.

Pentru ce condiții specifice este prescris Lexapro?

Lexapro este clasificat ca un antidepresiv utilizat în mod obișnuit pentru a trata tulburările depresive majore și tulburările de anxietate generalizate. La discreția lor, medicii pot prescrie Lexapro pentru alte afecțiuni, inclusiv tulburarea de panică, fobia socială, tulburarea obsesiv-compulsivă, bulimia și tulburarea de stres post-traumatic.

Care este doza tipică de Lexapro?

Doza inițială standard de Lexapro este de obicei 10 mg, o dată pe zi, dimineața sau seara, cu sau fără alimente. Dacă Lexapro vă face să vă simțiți somnoros, este o idee bună să o luați seara. În unele cazuri, medicii vor avea un pacient absolvent la o doză mai mare. Poate dura trei până la șase săptămâni pentru a începe să simți efectele Lexapro, deși unii oameni răspund mai devreme.

Dacă uitați să luați Lexapro, luați doza uitată imediat ce vă amintiți. Dar dacă este aproape timpul pentru următoarea doză, săriți peste doza uitată și reveniți la program. Nu luați o doză dublă și nu luați mai mult decât cantitatea prescrisă de Lexapro în orice perioadă de 24 de ore.

Poate cineva să ia Lexapro?

Lexapro poate fi prescris pentru adulți și unii adolescenți, cu toate acestea, SSRI nu sunt recomandate pentru utilizare la toți tinerii, din cauza unui risc crescut de gânduri și comportamente suicidare la unii copii și adulți tineri. Riscul este deosebit de ridicat la cei care au experimentat anterior gânduri sau comportamente suicidare. Tinerii, familiile lor și îngrijitorii trebuie să fie conștienți de acest risc și să discute orice îngrijorare cu medicul care le prescrie, care poate determina cel mai bine dacă beneficiile administrării Lexapro depășesc riscurile.³

Înainte de a începe tratamentul cu Lexapro, asigurați-vă că medicul dumneavoastră știe despre orice alte afecțiuni de sănătate fizică sau mintală pe care le aveți, precum și orice medicamente eliberate pe bază de rețetă sau fără prescripție medicală, suplimente sau produse pe bază de plante pe care le utilizați pentru a trata orice afecțiune medicală sau psihologică, inclusiv alte tratamente antidepresive.

Articolul continuă mai jos

Antidepresivul meu funcționează?

Luați unul dintre testele noastre pentru medicamente împotriva depresiei pentru a vedea dacă simptomele dvs. sunt ajutate de medicamente.

cum să-ți dai seama dacă un om bipolar te iubește

Luați testul pentru medicamente pentru depresie

Chiar și un produs „natural” precum sunătoarea poate provoca probleme grave atunci când este luat cu un SSRI, avertizează dr. Aiken. Combinația poate provoca o afecțiune rară, dar gravă, cunoscută sub numele de sindromul serotoninei, cu efecte secundare, cum ar fi scuturări musculare, inimă accelerată, confuzie, schimbări de dispoziție, suferință gastro-intestinală și alte simptome care rezultă din prea multă serotonină în creier.

De asemenea, este important să spuneți medicului dumneavoastră dacă ați avut reacții alergice la medicamente similare cu Lexapro sau la orice alt tip de medicament sau substanță în trecut. Aceste informații vă vor ajuta medicul să stabilească dacă este sigur să luați Lexapro. Rețineți că pot apărea reacții periculoase și care pot pune viața în pericol cu ​​utilizarea Lexapro, mai ales atunci când este combinat cu alte medicamente.

Testarea genetică vă poate ajuta să determinați dacă Lexapro este medicamentul potrivit pentru dvs., deși rezultatele nu sunt întotdeauna 100% exacte, iar testele nu sunt întotdeauna acoperite de planurile de asigurări de sănătate, deoarece recomandările bazate pe dovezi și standardele de testare nu au fost încă stabilite.⁴Testarea medicală a markerilor inflamației, care nu este încă o practică obișnuită în psihiatrie, ar putea, de asemenea, să vă ajute să vă restrângeți cele mai bune alegeri pentru medicația antidepresivă. Discutați cu furnizorii de servicii medicale dacă sunteți interesat să urmați aceste tipuri de teste.

Există efecte secundare asociate cu administrarea Lexapro?

Oricine ia Lexapro sau un alt SSRI ar trebui să fie supravegheat îndeaproape de un medic și să fie monitorizat pentru a observa efectele secundare. Medicul trebuie informat dacă starea de spirit nu se îmbunătățește după un anumit timp sau pare să se înrăutățească în orice moment. Alte reacții adverse care trebuie raportate imediat medicului prescriptor includ:

• Nervozitate
• Grouchiness
• Nelinişte
• Sentimente de panică
• Hiperactivitate
• Paranoia
• Halucinații
• Confuzie
• Orice modificare a dispoziției sau comportamentului
• Bătăi cardiace crescute
• Rigiditate musculară
• Febră
• Greață, diaree sau vărsături
• Modificări ale tensiunii arteriale
• Pierderea coordonării fizice

SSRI-urile pot avea, de asemenea, efecte de subțiere a sângelui, subliniază dr. Aiken, astfel încât este posibil să observați o creștere a fluxului menstrual sau a altor tipuri de sângerări și poate fi necesar să încetați să le luați dacă vi se operează.

Este OK să încetați brusc să luați Lexapro?

Întotdeauna verificați mai întâi medicul care vă prescrie înainte de a înceta să luați Lexapro sau de a vă schimba doza. Este important să renunțați treptat la medicamente precum Lexapro și să urmăriți simptomele de sevraj în timp ce vă reduceți doza. Aceste simptome - care nu pot fi periculoase, dar care pot fi foarte neplăcute - includ amețeli, anxietate, insomnie, instabilitate emoțională și senzații de șoc electric (creșteri ale creierului). Dacă simptomele de sevraj sunt severe, este posibil ca medicul dumneavoastră să fie nevoit să vă mărească ușor doza redusă și apoi să vă prescrie o reducere mai treptată.

Analizat medical de Chris Aiken, MD

*Numele s-au schimbat pentru a proteja confidențialitatea pacienților reali care și-au împărtășit poveștile cu Psycom

Surse de articole

Surse / Referințe

1. Wang L, Wang R, Liu L și colab. Efectele ISRS asupra markerilor inflamatori periferici la pacienții cu tulburare depresivă majoră: o revizuire sistematică și meta-analiză. Creier, comportament și imunitate. Publicat online, 19 februarie 2019. Disponibil la: www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0889159118304641 [rezumat] Accesat la 9 aprilie 2019.
2. Lindquist D, Dhabhar FS, James J și colab. Stresul oxidativ, inflamația și răspunsul la tratament în depresia majoră. Psihoneuroendocrinologie. Februarie 2017; 76: 197-205 Disponibil la: www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0306453016306862. [rezumat] Accesat la 9 aprilie 2019.
3. Veri L, Goodyer IM. Antidepresivele și creierul adolescentului. Jurnal de psihofarmacologie. 5 martie 2015; 29 (5) Disponibil la: https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/0269881115573542. [rezumat] Accesat la 9 aprilie 2019.
4. Bousman C, Abdullah M, DJ Muller. Către integrarea farmacogeneticii în psihiatrie. Opinia curentă în Psihiatrie. Ianuarie 2019; 32 (1): 7-15. Disponibil la: https://journals.lww.com/co-psychiatry/Abstract/2019/01000/Towards_the_integration_of_pharmacogenetics_in.3.aspx[abstract] Accesat la 9 aprilie 2019.

Ultima actualizare: 8 ianuarie 2021