Ghid pentru medicamente TOC

Sari la: Antidepresive Medicamente fără etichetă Administrare și efecte secundare Medicamentul TOC și sarcina

Tulburarea obsesiv-compulsivă (TOC) este un tip de tulburare de anxietate care implică reapariția gândurilor obsesive și a comportamentelor compulsive efectuate ca răspuns la aceste gânduri. TOC poate fi o tulburare destul de inhibitoare pentru mulți oameni, ceea ce le face extrem de dificil să își desfășoare viața de zi cu zi. TOC este de obicei tratat cu terapie cognitiv-comportamentală și medicamente și adesea oamenii consideră că o combinație a celor două abordări este cea mai eficientă.

Antidepresivele sunt de obicei primul tip de medicamente utilizate pentru tratarea tulburării obsesiv-compulsive. Administrația pentru alimente și medicamente a aprobat clomipramină (Anafranil), fluoxetină (Prozac), fluvoxamină (Luvox), paroxetină (Paxil, Pexeva) și sertralină (Zoloft) pentru a trata TOC.

Clomipramină (Anafranil)este un tip de medicament cunoscut sub numele de antidepresiv triciclic. A fost aprobat de FDA pentru tratarea tulburărilor obsesiv-compulsive la adulți și copii cu vârsta de 10 ani și peste. Antidepresivele triciclice pot fi foarte eficiente, dar pot provoca mai multe efecte secundare decât alte tipuri de antidepresive și nu sunt, în general, primul tratament recomandat.

Fluoxetină (Prozac)este un tip de antidepresiv cunoscut sub numele de inhibitor selectiv al recaptării serotoninei (ISRS) , care funcționează prin creșterea nivelului de serotonină din creier. Fluoxetina a fost aprobată pentru tratamentul TOC la adulți și copii cu vârsta de 7 ani și peste.

Prozac vine sub formă de capsulă și capsulă cu eliberare întârziată. Este demn de remarcat faptul că niciun SSRI individual nu a fost găsit mai eficient decât alte SSRI pentru TOC. Și în studiile directe între clomipramină și alte ISRS (fluvoxamină, paroxetină, sertralină), niciunul nu s-a dovedit a fi un tratament TOC superior. (Notă: SSRI-urile sunt adesea încercate mai întâi, deoarece sunt mai bine tolerate de majoritatea oamenilor..)

Fluvoxamina (Luvox)este, de asemenea, un antidepresiv SSRI și a fost aprobat de FDA pentru a trata TOC la adulți și copii cu vârsta peste 8 ani. Fluvoxamina vine sub formă de tablete și capsule cu eliberare prelungită.

Paroxetină (Paxil)este un alt antidepresiv de clasă SSRI care a fost aprobat de FDA pentru a trata TOC numai la adulți. Medicamentul vine sub formă de tablete și suspensie (lichidă).

Sertralină (Zoloft)este un alt antidepresiv SSRI care a fost aprobat de FDA pentru tratarea TOC la adulți și copii cu vârsta de 6 ani și peste. Medicamentul vine sub formă de tabletă și soluție orală (lichidă).

dependența de droguri este o boală mintală

Medicamente off-Label pentru TOC

Medicul sau psihiatrul dvs. vă poate prescrie, de asemenea, medicamente fără etichetă pentru a trata TOC, ceea ce înseamnă că medicamentul sa dovedit eficient în tratarea simptomelor, dar nu a fost aprobat de FDA pentru acest scop specific sau grupa de vârstă. Citalopram (Celexa) și Escitalopram (Lexapro) sunt două medicamente suplimentare cu inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS) care sunt uneori prescrise în afara etichetei pentru tratarea tulburării obsesiv-compulsive. Venlafaxină (Effexor) și Duloxetina (Cymbalta) sunt doi antidepresivi cunoscuți sub numele de inhibitori ai recaptării serotoninei-norepinefrinei (SNRI), care sunt, de asemenea, uneori prescrise pentru tratamentul TOC.

Dovezile sunt limitate pentru SNRI - doar un mic studiu - un studiu de 8 săptămâni care a atribuit aleatoriu 30 de brevete cu TOC fie venlafaxinei, fie unui placebo. Nu s-a găsit nicio diferență semnificativă în reducerea simptomelor TOC între ambele grupuri¹

Uneori, persoanelor cu TOC li se va prescrie și un tip de medicament cunoscut sub numele de benzodiazepine. Benzodiazepinele sunt rapide anxietate dar nu sunt considerate un tratament deosebit de eficient pentru tulburarea obsesiv-compulsivă. Pacienții pot dezvolta o toleranță la droguri și, în unele cazuri, pot deveni dependenți. Persoanele care întrerup utilizarea benzodiazepinelor pot prezenta, de asemenea, simptome puternice de sevraj. Uneori, aceste medicamente sunt prescrise cu SSRI până când SSRI atinge efectul maxim. Pentru majoritatea oamenilor, benzodiazepinele nu sunt menite să fie luate pe termen lung.

Administrarea medicamentelor TOC și efectele secundare

Când medicul dumneavoastră vă prescrie medicamente pentru tratamentul TOC, va trebui să vă asigurați că luați medicamentul exact așa cum v-a fost prescris. Dacă luați o clasă de medicamente antidepresive, rețineți că poate dura câteva săptămâni până la câteva luni până când medicamentul dvs. va atinge efectul complet. Spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți efecte secundare și nu întrerupeți brusc utilizarea medicamentului fără îndrumarea medicului dumneavoastră, deoarece pot exista simptome de sevraj.

Efectele secundare frecvente ale ISRS utilizate pentru tratarea tulburării obsesiv-compulsive pot include:

• somnolenţă
• gură uscată
• insomnie
• nervozitate
• greaţă
• diaree
• ameţeală
• dureri de cap
• dorința sexuală redusă
• disfuncție erectilă
• vedere încețoșată

De cele mai multe ori, efectele secundare se vor disipa după câteva săptămâni de la administrarea medicamentului. Dacă persistă, medicul dumneavoastră poate lua în considerare prescrierea unui alt tip de medicament. Indiferent, este important să urmăriți efectele secundare pentru a vă informa medicul și pentru a solicita asistență de urgență, dacă este necesar. De asemenea, asigurați-vă că vă informați medicul despre orice alte medicamente pe care le luați, despre orice afecțiuni medicale pe care le aveți și dacă sunteți gravidă sau intenționați să rămâneți gravidă înainte de a lua orice medicament TOC.

Medicamentele antidepresive utilizate pentru tratarea TOC sunt considerate sigure, dar au existat cazuri în care copiii, adolescenții și adulții tineri au experimentat o creștere a gândurilor și comportamentelor suicidare atunci când au luat antidepresive. Dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră începeți să luați antidepresive, asigurați-vă că monitorizați semnele de gânduri și comportamente suicidare în timp ce luați medicamentul - solicitați sfatul cu privire la semnele de avertizare de la furnizorul dvs. de asistență medicală.

Dacă decideți să opriți tratamentul cu medicamente TOC sub îndrumarea medicului dumneavoastră, medicul dumneavoastră va dori probabil să scadă încet și în siguranță cantitatea de medicamente pe care o luați în timp. Este posibil să aveți în continuare unele simptome de sevraj, care pot include greață, amețeli, oboseală și alte simptome asemănătoare gripei.

Medicamentul TOC și sarcina

Dacă ați fost diagnosticată cu tulburare obsesiv-compulsivă și sunteți gravidă sau intenționați să rămâneți gravidă, discutați cu medicul dumneavoastră despre riscurile și beneficiile administrării medicamentelor. Unele medicamente SSRI, cum ar fi fluoxetina și sertralina, sunt prescrise în timpul sarcinii. Există un risc crescut de complicații, cum ar fi hemoragia postpartum, greutatea redusă la naștere și nașterea prematură, dar riscul rămâne scăzut. Există un risc crescut de efect asupra inimii fetale atunci când luați medicamentul paroxetină. Cu toate acestea, există și riscuri potențiale ale tulburării obsesiv-compulsive netratate atunci când sunteți gravidă, atât pentru dvs. cât și pentru copilul dvs., așa că asigurați-vă că discutați cu medicul dumneavoastră despre riscul potențial și beneficiile continuării tratamentului cu medicamente în timpul sarcinii.

Dacă credeți că ați putea avea o tulburare obsesiv-compulsivă și ați putea beneficia de terapia cu medicamente, nu ezitați să vă programați astăzi cu medicul sau psihiatrul. Mai presus de toate, este important să nu vă descurajați în timp ce dvs. și medicul dumneavoastră găsiți medicamentul potrivit pentru a vă trata simptomele, deoarece este nevoie de mai multe încercări. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda, de asemenea, să continuați psihoterapia în timp ce luați medicamente, pentru a vă dezvolta abilități suplimentare de gestionare a simptomelor TOC. Cu instrumentele potrivite și echipa de asistență, TOC-ul dvs. poate deveni gestionabil și puteți trăi o viață mai liberă și mai completă.

Surse de articole

1. 1. 1. Yaryura-Tobias JA, Neziroglu FA. Venlafaxina în tulburarea obsesiv-compulsivă. Psihiatrie Arch Gen. 1996 iulie; 53 (7): 653-4. Disponibil la: doi: 10.1001/archpsyc.1996.01830070103016 . PMID: 8660133. Accesat la 8 octombrie 2020.
      Ultima actualizare: 8 octombrie 2020

      Ați putea dori, de asemenea:

      

      Ce este Dischinezia Tardivă?

      

      6 semne ascunse ale anxietății adolescenților

      

      Orthorexia Nervoasă

      cum să scoți pe cineva dintr-un spital de psihiatrie

      

      Cum să evitați disputele familiale în timpul sărbătorilor

      

      Impactul psihologic al războiului informațional și știri false

      

      Durerea anticipativă: jelirea unei vieți înainte ca aceasta să dispară