Tulburare schizoafectivă

Sari la: Cauze Simptome Diagnostic Risc de sinucidere Complicații Tratament

Tulburarea schizoafectivă este o tulburare de sănătate mintală caracterizată printr-o combinație de simptome ale schizofrenie , inclusiv halucinații sau amăgiri și simptome ale unei tulburări de dispoziție, cum ar fi mania și depresia.

Tulburarea schizoafectivă împărtășește simptomele cu schizofrenia și tulburare bipolara , iar acest lucru poate duce la diagnosticarea greșită. Tulburarea schizoafectivă este mai puțin bine studiată decât celelalte două, astfel încât multe intervenții și tratamente sunt împrumutate din schizofrenie și tulburare bipolară.

Conform Manualului de diagnostic și statistic al tulburărilor mintale, 5^aEdition (DSM-5), tulburarea schizoafectivă este observată la aproximativ 0,3% din populație. Incidența tulburărilor schizoafective este mai mare la femei decât la bărbați datorită incidenței crescute a tipului depresiv la femei.

Tulburarea schizoafectivă netratată poate duce la probleme de funcționare la locul de muncă, la școală și în situații sociale. Persoanele cu tulburare schizoafectivă ar putea avea dificultăți în menținerea unui loc de muncă sau la frecventarea școlii. Poate fi izolant și poate duce la singurătate.

Cauze

Cauza exactă a tulburării schizoafective este necunoscută, dar o combinație de factori, inclusiv genetica și structura și funcționarea creierului, pot contribui la dezvoltarea tulburării.

Următorii factori cresc riscul apariției tulburării schizoafective:

O rudă apropiată de sânge cu tulburare schizoafectivă, schizofrenie sau tulburare bipolară.
Utilizarea medicamentelor care modifică mintea (psihoactive sau psihotrope)
Evenimente stresante

Vârsta tipică de debut pentru tulburarea schizoafectivă este vârsta adultă timpurie, deși poate apărea oricând de la adolescență până la sfârșitul vieții.

Simptome

Există două subtipuri majore de tulburare schizoafectivă:

Tipul bipolar:Acest subtip este dat dacă un episod maniacal face parte din prezentarea simptomelor. Episoadele depresive majore pot apărea și cu acest subtip.

făcând față morții mamei tale

Tipul depresiv:Acest subtip este dat dacă doar episoadele depresive majore fac parte din prezentare.

Oamenii vor prezenta simptome diferite în funcție de tipul diagnosticat.

ce tip de bipolar sunt eu

Cursul tulburării schizoafective prezintă adesea cicluri de simptome severe (care necesită o monitorizare atentă) urmate de perioade de ameliorare. Simptomele pot include unele dintre următoarele:

Halucinații: a vedea sau a auzi lucruri care nu sunt acolo
Iluzii: credințe false, fixe
Gândire dezorganizată: răspunzând doar parțial la întrebări sau răspunzând la întrebări cu răspunsuri fără legătură
Comportament maniacal: pentru subtipul bipolar, oamenii pot experimenta sentimente de euforie, gânduri de curse, comportament riscant (sexual, financiar) sau creștere bruscă a energiei și comportament care nu are caracter
Stare depresivă: pentru tipul depresiv, oamenii pot experimenta sentimente de lipsă de valoare, tristețe și alte simptome ale depresiei
Funcționarea deficitară: ocupațională, academică, socială
Probleme de gestionare a îngrijirii personale: Aspect fizic, curățenie, îngrijire personală (periajul dinților, părului etc.)

Diagnostic

Diagnosticul tulburării schizoafective este complicat, deoarece include simptome atât ale schizofreniei, cât și ale tulburării bipolare sau tulburării depresive. Pentru a fi diagnosticat cu tulburare schizoafectivă, trebuie să existe următoarele:

O perioadă neîntreruptă în care există un episod de dispoziție major (maniacal sau depresiv), care apare în același timp în care sunt prezente simptomele schizofreniei
Iluzii sau halucinații timp de două săptămâni sau mai mult, în absența unui episod de dispoziție major (în cursul bolii)
Simptomele care îndeplinesc criteriile pentru un episod major de dispoziție sunt prezente pe majoritatea duratei bolii
Simptomele nu pot fi atribuite consumului de droguri sau medicamentelor

Risc de sinucidere

Viața riscul de sinucidere pentru tulburarea schizoafectivă este de 5%, iar prezența simptomelor depresive este corelată cu un risc mai mare de sinucidere.

Complicații

Tulburarea schizoafectivă este asociată cu disfuncții sociale și profesionale și poate duce la complicații:

Izolare socială
Şomaj
Anxietate
Abuz de substante
Discordia familiei
Probleme de sanatate
Sinucidere

Tratament

Tratamentul pentru tulburarea schizoafectivă variază în funcție de tipul și severitatea simptomelor, dar indivizii răspund de obicei bine la o combinație de medicamente, psihoterapie și formare pentru abilitățile de viață. Spitalizarea este necesară în unele cazuri.

Managementul medicamentelor:Medicamentul poate include medicamente antipsihotice (pentru a controla simptomele cum ar fi iluzii și halucinații), stabilizatori ai dispoziției (pentru tipul bipolar) și antidepresive (pentru tipul depresiv).

Psihoterapie:Individual terapie cognitiv comportamentală iar terapia orientată spre familie poate ajuta persoanele cu tulburare schizoafectivă să gestioneze și să învețe să facă față simptomelor lor. Terapia de grup ajută la scăderea izolării sociale.

Pregătirea abilităților de viață:Învățarea abilităților sociale și vocaționale poate ajuta la reducerea izolației și la îmbunătățirea calității vieții pentru persoanele cu tulburare schizoafectivă. Pregătirea abilităților sociale ajută la îmbunătățirea comunicării și la îmbunătățirea interacțiunilor cu ceilalți, atât acasă, cât și la locul de muncă, iar formarea profesională îi ajută pe oameni să se pregătească, să găsească și să mențină un loc de muncă.

Nu există un remediu pentru tulburarea schizoafectivă, deci este necesar un tratament pe termen lung. Cu un tratament adecvat, persoanele cu tulburare schizoafectivă sunt capabile să lucreze, să-și îmbunătățească relațiile și să evite recidivele.

ce înseamnă pozițiile de dormit

Surse de articole

American Psychiatric Association, Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition, American Psychiatric Publishing, Washington, DC, 2013: Pagini 105-110.

Ultima actualizare: 14 mai 2021