Tulburare de anxietate socială: simptome, cauze și tratament

Sari la: Declanșatoare comune Simptome Infografie de anxietate socială Criterii de diagnostic Statistici Cauze Tratament

Ce este tulburarea de anxietate socială? (Fobie sociala)

Tulburarea de anxietate socială, cunoscută și sub numele de fobie socială, este un tip de tulburare de anxietate caracterizată prin frică excesivă, anxietate, disconfort și conștiință de sine în mediile sociale. Deși este normal ca oamenii să se simtă anxioși în anumite situații sociale, persoanele cu tulburare de anxietate socială (fobie socială) au o teamă sporită de interacțiune cu ceilalți într-o varietate de interacțiuni sociale și se îngrijorează că vor fi examinate de alții. Această anxietate intensă afectează funcționarea și interferează semnificativ cu viața și relațiile individului.

Persoanele cu anxietate socială știu de obicei că anxietatea lor este irațională, nu se bazează pe fapt și nu are sens rațional. Cu toate acestea, gândurile și sentimentele de anxietate persistă și sunt de natură cronică.

Declanșatoare comune

Persoanele cu anxietate socială se confruntă în mod obișnuit cu îngrijorare și suferință semnificativă în următoarele situații:

Mănâncând în fața altor oameni
Vorbind în public
Fiind centrul atenției
Vorbind cu străini
Mergând la întâlniri
Întâlnind oameni noi
Interviu pentru un nou loc de muncă
Mergând la serviciu sau la școală
Întâlnirea cu ochii altor persoane
Efectuarea de apeluri telefonice în public
Folosirea toaletelor publice

Simptome

O persoană poate experimenta simptome fizice, emoționale și comportamentale ale tulburării de anxietate socială. Aceste simptome pot afecta în mod semnificativ viața de zi cu zi și relațiile individuale.

Simptome fizice

Bătăi rapide la căldură
Ameţeală
Tensiune musculară sau zvâcniri
Tulburări de stomac
Roșind
Tremurând
Transpirație excesivă
Gât și gură uscate

Simptome emoționale

Niveluri ridicate de anxietate și frică
Nervozitate
Atacuri de panica
Cicluri emoționale negative
Dismorfie referitoare la o parte a corpului lor (cel mai frecvent față)

Simptome comportamentale

Evitarea situațiilor în care individul crede că poate fi centrul atenției
Abținerea de la anumite activități din cauza fricii de jenă
A deveni izolat; individul poate renunța la slujbă sau poate renunța la școală
Alcool excesiv sau abuz de substanțe

DSM-5 Criterii de diagnostic¹

Furnizorul dvs. de asistență medicală va diagnostica tulburarea de anxietate socială dintr-o descriere a simptomelor și tiparelor de comportament. În timpul programării, vi se va cere să explicați ce simptome aveți și să discutați situațiile în care aceste simptome se prezintă. Criteriile de diagnostic pentru tulburarea de anxietate socială, așa cum sunt prezentate în DSM-5, includ:

Frică sau anxietate marcată cu privire la una sau mai multe situații sociale în care individul este expus la un posibil control de către alții, care durează 6 luni sau mai mult.
Teama de a acționa într-un mod care va dezvălui simptome de anxietate care vor fi evaluate negativ de către alții. La copii, anxietatea trebuie să apară atunci când copilul este printre semeni și nu doar adulți.
Situațiile sociale cauzează aproape întotdeauna frică și anxietate.
Situațiile sociale sunt evitate sau suportate cu frică intensă.
Frica sau anxietatea nu sunt proporționale cu amenințarea reală reprezentată de situație.

Statistici

Tulburarea de anxietate socială afectează aproximativ 15 milioane de adulți americani.²
Potrivit sondajului național de comorbiditate al SUA, anxietatea socială are o rată de prevalență de 12 luni de 6,8%, plasând-o ca a treia cea mai frecventă tulburare mentală din Statele Unite.³
Statistic, tulburarea de anxietate socială este mai frecventă la femei decât la bărbați.⁴
În ciuda disponibilității tratamentelor eficiente, mai puțin de 5% dintre persoanele cu tulburări de anxietate socială solicită tratament în anul următor debutului inițial.⁵
Mai mult de o treime dintre oameni raportează simptome timp de 10 sau mai mulți ani înainte de a solicita ajutor.⁶
Un studiu a constatat că 85% dintre participanți au reușit să se îmbunătățească sau să se refacă semnificativ folosind singură terapia cognitivă comportamentală.⁷

Cauze și factori de risc

Nu se cunoaște cauza exactă a tulburării de anxietate socială (fobie socială). Cu toate acestea, cercetările actuale sugerează că aceasta poate fi cauzată de o combinație de factori de mediu și genetică. Deși nu există o relație de cauzalitate între maltratarea copilăriei sau altă adversitate psihologică cu debut precoce și dezvoltarea tulburării de anxietate socială, acestea pot fi considerate factori de risc.

Persoanele predispuse la inhibiție comportamentală (tendința de a experimenta suferință și de a se retrage din situații, persoane sau medii necunoscute) și teama de judecată sunt, de asemenea, predispuse la tulburarea de anxietate socială. Genetica poate juca, de asemenea, un rol în dezvoltarea anxietății sociale, deoarece aceste trăsături comportamentale sunt puternic influențate genetic.

Mai mult, tulburarea de anxietate socială este o afecțiune ereditară - rudele de gradul întâi au șanse de două până la șase ori mai mari de a avea tulburări de anxietate socială.⁸

Opțiuni de tratament

Tulburarea de anxietate socială este o afecțiune complet tratabilă, care poate fi depășită cu terapie eficientă, angajament și răbdare. Vă recomandăm să localizați un specialist în zona dvs. pentru a găsi o cale de tratament care funcționează cel mai bine pentru dvs. Unele opțiuni de tratament pe care medicul dumneavoastră le poate sugera includ:

Terapia cognitiv-comportamentală (TCC)

Un imens corp de cercetări a arătat că terapia cognitiv-comportamentală (TCC) este un tratament marcat de succes pentru cei care suferă de tulburare de anxietate socială (fobie socială). American Psychological Association definește terapia cognitiv-comportamentală ca un sistem de tratament care implică un accent pe gândire și influența acesteia atât asupra comportamentului, cât și a sentimentelor. TCC accentuează rolul convingerilor inutile și influența acestora asupra rezultatelor emoționale și comportamentale.

TCC specifică anxietății sociale se concentrează pe schimbarea gândurilor, convingerilor, sentimentelor și comportamentului individului pe măsură ce acestea se raportează la situații sociale. Dacă individul se simte îngrijorat de a face anumite lucruri și se simte mai puțin anxios când alege să nu le facă, acesta devine un ciclu prin care individul învață că a rămâne în afara situațiilor sociale îi menține reglementați emoțional, spune Kelly Freeman, LCSW. TCC provoacă indivizii să înlocuiască aceste gânduri.

Partea cognitivă a terapiei se referă la gândire și este partea terapiei care poate fi predată persoanei. Actul de a practica gânduri noi prin repetare atunci când individul observă gânduri inutile permite ca noi modele de gândire să devină automate. De exemplu, o persoană ar putea lucra pentru a înlocui gândul care provoacă anxietatetoată lumea se va uita la mine dacă merg la petrecerecuaceste sentimente pe care le am acum nu sunt raționale. Când petrecerea se va termina, mă voi bucura că am fostpentru a schimba ciclul.

Componenta comportamentală a TCC implică participarea la terapie de grup cu alții diagnosticați cu tulburare de anxietate socială. În grupul comportamental, toată lumea participă la activități care induc ușor anxietate pentru a construi încredere și o percepție mai rațională în mintea persoanei a ceea ce se întâmplă atunci când se angajează în aceste tipuri de activități sociale. Drept urmare, anxietatea resimțită în situațiile sociale este redusă treptat.⁹

Persoanele cu tulburare de anxietate socială ar putea încerca, de asemenea, diverse metode de relaxare pentru a ameliora simptomele anxietății. Exemple de tehnici care s-au dovedit a fi utile includ: masaj, meditație, atenție, hipnoterapie și acupunctură. Cu toate acestea, aceste metode nu ajută oamenii să se recupereze pe deplin de anxietatea socială. Numai TCC poate ajuta pe cei care se luptă să facă progrese permanente împotriva anxietății sociale prin schimbarea gândirii iraționale în gândire rațională și contribuind la inducerea unor răspunsuri comportamentale obișnuite și adecvate.

Medicament

Medicația este o formă utilă de tratament pentru mulți, dar nu pentru toți, persoanele cu tulburări de anxietate socială (fobie socială). Cercetările sugerează că utilizarea medicamentelor anti-anxietate, cum ar fi benzodiazepinele, și a anumitor inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS) utilizați împreună cu TCC au fost cele mai benefice. Numai TCC poate schimba permanent asocierile căilor neuronale din creier și, prin urmare, medicamentul singur nu are beneficii pe termen lung pentru persoanele cu anxietate socială.

câte tipuri de schizofrenie există

Surse de articole

American Psychiatric Association, Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition, American Psychiatric Publishing, Washington, D.C., 2013: paginile 197-203.
ADAA.Tulburare de anxietate sociala.Disponibil la: https://adaa.org/understanding-anxiety/social-anxiety-disorder . Accesat la 13 februarie 2018.
Kessler RC, Chiu WT, Demler O, Walters EE. Prevalența, severitatea și comorbiditatea tulburărilor DSM-IV de douăsprezece luni în replicarea sondajului național de comorbiditate (NCS-R). Arhive de psihiatrie generală, 2005 iunie; 62 (6): 617-27.
Ibidem.
ADAA.Tulburare de anxietate sociala.Disponibil la: https://adaa.org/understanding-anxiety/social-anxiety-disorder . Accesat la 13 februarie 2018.
ADAA.Tulburare de anxietate sociala.Disponibil la: https://adaa.org/understanding-anxiety/social-anxiety-disorder . Accesat la 13 februarie 2018.
PsychCentral.Studiul constată cel mai bun tratament CBT singur pentru tulburarea de anxietate socială.Disponibil la: https://psychcentral.com/news/2016/12/17/study-finds-cbt-alone-best-treatment-for-social-anxiety-disorder/113996.html. Accesat pe 13 februarie 2018.
American Psychiatric Association, Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition, American Psychiatric Publishing, Washington, D.C., 2013: paginile 197-203. Accesat pe 13 februarie 2018.
Institutul de Anxietate Socială.Terapie cognitivă-comportamentală cuprinzătoare pentru tulburarea de anxietate socială.Disponibil la: https://socialanxietyinstitute.org/comprehensive-cognitive-behavioral-therapy-social-anxiety-disorder. Accesat pe 13 februarie 2018.