Trauma nașterii - PTSD perinatal - nu este neobișnuit și nu sunteți singur

A naște poate fi unul dintre cele mai mari evenimente din viața unei persoane și este o experiență încărcată. Toată lumea are așteptări despre cum arată o „naștere bună”, dar nașterea nu merge întotdeauna așa cum am planificat. Pentru unii părinți, sentimentele de dezamăgire, frică sau stres legate de evenimentele din jurul nașterii unui copil iubit pot trece în ceva mai grav: trauma la naștere, cunoscută și sub denumirea de PTSD perinatal. Această afecțiune este mult mai frecventă decât ați putea crede.

cum să te întâlnești cu cineva cu anxietate

Înțelegerea noastră extinsă asupra traumei psihologice a evidențiat faptul că PTSD este o problemă mult mai largă decât consecințele emoționale ale trăirii luptei. Orice experiență traumatică intensă poate avea ramificații psihologice, indiferent dacă cineva are sau nu antecedente de condiții de sănătate mintală și indiferent cât de bine pregătit ar putea fi cineva. Nașterea, însoțită de experiențe fizice și emoționale intense, nu face excepție. Dar miturile legate de sarcină și naștere îi pot face pe oameni să se simtă inconfortabili atunci când vine vorba să vorbească sau să nu știe dacă ceea ce trăiesc este normal.

„Am continuat să redau în fiecare moment, de când am început să fac contracții până când am născut”, a declarat Rebekah Sanderlin pentru Talkspace.

Când a născut al doilea copil, trăia departe de familia ei, în timp ce soțul ei era în desfășurare. Aproape tot ce ar fi putut merge prost a făcut-o. Ea a intrat în travaliu în mijlocul unui uragan, a avut probleme în a ajunge la spital și a fost tratată în mod concedios de către personalul spitalului la internare. În timp ce procesul propriu-zis al travaliului și al nașterii a mers cât se poate de lin, iar copilul ei s-a născut fericit și sănătos, experiența a bântuit-o.

Identificarea PTSD

La fel ca mulți oameni care dezvoltă PTSD, Sanderlin a devenit obsedată de rumegarea seriei de evenimente din jurul livrării sale, simțindu-se „blocat, ca un record doborât”. Când a comparat notițele cu alți părinți noi, a constatat că nu le împărtășeau experiențele. Cu toate acestea, nu i-a trecut prin cap să identifice problema ca PTSD până mult mai târziu.

Doctorul Mary Kimmel, directorul medical al Unității de internare în psihiatrie perinatală a UNC, are o experiență considerabilă în lucrul cu pacienții care se luptă cu emoții complexe și neașteptate atât înainte, cât și după naștere. Flashback-urile, precum cele experimentate de Sanderlin, nu sunt neobișnuite, dar pacienții ei au și coșmaruri, anxietate , hipervigilență și sentimente de a fi la limită. Uneori, pacienții sosesc cu o combinație de condiții de sănătate mintală, inclusiv tulburări de dispoziție perinatale, cum ar fi depresie și anxietate. Alteori PTSD prezintă pe cont propriu.

Limitat cercetări pe acest subiect indică faptul că este o problemă foarte reală, dar numărul precis al părinților născuți care o experimentează este neclar. Cu toate acestea, Kimmel spune că poate ajunge la 5% din sarcini. În timp ce „trauma” pare adesea să implice o situație neplanificată, neașteptată și înfricoșătoare - cum ar fi o secțiune C de urgență - se poate întâmpla și la nașteri care sunt destul de obișnuite. Kimmel observă că persoanele care simt o pierdere a controlului, ca și cum situația ar fi grăbită și nu ar avea ocazia să participe activ la luarea de decizii, pot fi expuse unui risc mai mare, mai ales dacă sentimentul de neputință însoțește acea emoție.

Această observație este repetată de Katherine Clover, care a intrat într-un spital ca transfer de naștere la domiciliu după câteva zile frustrante de travaliu dureros. În cele din urmă, avea nevoie de o secțiune C, spunând: „A fost acest sentiment foarte înfricoșător de a nu avea putere sau control”. Chiar dacă a fost susținută de personalul spitalului, tranziția rapidă în planul ei de naștere a lăsat-o să se simtă neacordată.

Cum poate ajuta terapia

Clover nu a identificat ceea ce trăia până la câteva luni după naștere, când a căutat consiliere pentru a o ajuta să treacă prin emoțiile complicate care au urmat înțărcării fiului ei. Întâmplător, a ajuns la un terapeut care s-a specializat în îngrijirea postpartum, ceea ce Kimmel spune că este important.

' Terapie vă permite să spuneți povestea dvs. și să aveți un loc unde să procesați povestea respectivă ”, spune Kimmel, care adaugă că își iubește slujba lucrând cu părinții și familiile. În unele cazuri, medicamentele pot ajuta, de asemenea, pacienții să se stabilizeze, astfel încât să-și poată lua timpul cu tratamente clinice.

Sanderlin și Clover sunt deschise cu privire la experiențele lor, Sanderlin contactând noii părinți pentru a le informa că ar putea experimenta un amestec de emoții complicate. Decizia de a împărtăși povești este însă oarecum neobișnuită. Kimmel spune că poate fi „greu să vorbești despre experiența ta la naștere”, mai ales atunci când „simți că ai toate aceste emoții negative”. Într-o lume în care se presupune că nașterea este un eveniment frumos, spiritual, afirmativ, persoanele cu PTSD perinatală se pot simți ușor depășite.

În timpul sarcinii, poate exista un sentiment că planificarea pentru circumstanțe nefericite pune o farsă pe experiență. În ciuda acestei îngrijorări, Kimmel observă că există câțiva pași pe care oamenii îi pot face pentru a atenua riscurile traumei la naștere, iar Clover spune că a avea în prealabil un plan specific de sănătate mintală poate fi extrem de benefic. Dar este important să ne amintim că, ca și în cazul altor condiții de sănătate mintală, nu este posibil să prevenim traumele la naștere. Chiar și o sarcină planificată meticulos și o experiență de naștere nu pot explica totul.

Kimmel spune că poate fi util ca părinții să lucreze cu spitalul local pentru a vizita zona de muncă și de naștere și pentru a întâlni personalul de acolo. Acest pas pregătitor îl poate face să pară mai puțin înfricoșător și copleșitor în ziua de. Acest lucru este valabil și pentru nașterile la domiciliu: dacă ceva nu merge bine, spitalul nu ar trebui să se simtă ca o frontieră necunoscută pentru cineva care este deja îngrijorat și nemulțumit că o naștere nu merge așa cum a fost planificat. Obținerea unui turneu de terapie intensivă neonatală [NICU] poate fi, de asemenea, de ajutor. Sperăm că este un tur al unui loc pe care nu îl veți mai vedea niciodată. Cu toate acestea, știind cum arată, cum arată bebelușii care au nevoie de terapie intensivă și care lucrează acolo poate fi o ancoră de familiaritate într-un moment înfricoșător.

Planuri de naștere

Planurile de naștere pot ajuta, de asemenea, părinții așteptați să gândească înainte și să recâștige o anumită măsură de control în situații haotice.

„Trebuie să facem o treabă mai bună de a discuta despre naștere cu oamenii și de a vorbi despre lucrurile care se pot întâmpla”, spune Kimmel, care spune că în timpul pregătirii sale medicale ca internă obstetrică, procesul de comunicare s-a simțit adesea grăbit sau slab temporizat.

Este extrem de util să vă asigurați că toată lumea din echipa de îngrijire este pe aceeași pagină, dar la fel este și o conversație sinceră despre ceea ce se va întâmpla în caz de urgență. Dacă un bebeluș intră în primejdie, părinții trebuie să aibă încredere într-o echipă medicală care nu are timp să explice ce trebuie să se întâmple și de ce. Pacienții ar trebui să poată gândi: „Fac tot posibilul, am o echipă în care am încredere, fac tot ce le stă în putință”, spune Kimmel.

Recunoașterea faptului că sarcina și nașterea sunt însoțite de emoții intense este, de asemenea, importantă. Chiar și persoanele fără antecedente de afecțiuni de sănătate mintală pot beneficia de terapie în timpul și după sarcină pentru a vorbi despre ceea ce se întâmplă în viața lor. Cei care au antecedente de PTSD, depresie sau alte afecțiuni de sănătate mintală - sau evenimente traumatice care ar putea fi redeschise în timpul nașterii - ar trebui să aibă în mod specific un plan de sănătate mintală, susține Clover.

„Aveți un plan specific”, a spus ea. 'Ia o terapeut deja.'

Ea sugerează să obțină numere de telefon locale pentru a apela la ajutor și să discute cu membrii familiei despre ce să facă. „Fii bun cu tine însuți”, spune Kimmel, cu care Clover este de acord. Trauma nașterii „nu este vina nimănui, dar puteți primi ajutor și nu există niciun motiv să așteptați”. Este mai bine să ai aceste informații și să nu le ai nevoie decât să te afli în primejdie și să nu le ai.