TOC vs OCPD: simptome și tratamente

Sari la: Tulburare obsesiv-compulsive Tulburare de personalitate obsesiv-compulsivă

TOC vs OCPD

Numele lor prescurtate sună foarte asemănător: OCD și OCPD. Dar, de fapt, TOC (tulburare obsesiv-compulsivă) și TOCP (tulburare de personalitate obsesiv-compulsivă) sunt două afecțiuni foarte diferite, fiecare cu propriile simptome și planuri de tratament. Vestea bună pentru persoanele care au oricare dintre ele este că, cu un tratament adecvat, pot fi bine gestionate până la punctul în care întreruperea vieții este redusă la minimum.

Deși unii oameni pot avea dificultăți în a distinge TOC și OCPD unul de celălalt prin nume, sunt destul de distincti prin natura a ceea ce sunt, spune Simon Rego, PsyD, psiholog șef la Montefiore Medical Center și profesor asociat de psihiatrie și comportament Științe la Colegiul de Medicină Albert Einstein din New York.

Când vine vorba de TOC, prevalența vieții este de aproximativ 2,5%, explică dr. Rego. Se estimează că aproximativ 2-8% dintre oameni au OCPD și se crede că este de două ori mai frecventă la bărbați decât la femei.²În plus, mulți oameni prezintă unele dintre trăsăturile și comportamentele semnăturii OCPD, cum ar fi perfecționismul auto-limitativ și rigiditatea, dar nu au tulburarea de personalitate complet diagnosticată.²

Iată rezumatul acestor două condiții de sănătate mintală.

cum să divorțezi de un sociopat

Tulburare obsesiv-compulsive

O persoană cu TOC are gânduri frecvente, supărătoare (obsesii) pe care încearcă să le controleze repetând anumite comportamente (compulsii). Obsesiile provoacă o mare anxietate, deoarece nu sunt doar intruzive și nedorite, ci și recurente, spune dr. Rego. Persoanele cu TOC vor face orice pentru a combate sau a scăpa de obsesii și, prin urmare, recurg la constrângeri extinse și evitare, explică el.

Cei cu TOC sunt conștienți de faptul că obsesiile lor sunt nerezonabile și se pot simți torturați atât de obsesii, cât și de comportamentul compulsiv. De obicei, TOC începe să se dezvolte în copilărie mai târziu sau în adolescență.¹Simptomele pot crește și pot scădea, simptomele crescând uneori și mai rău la alții. Nu este obișnuit ca TOC să înceapă mai târziu în viață, spune dr. Rego. Dar fără tratament, afecțiunea devine cronică și se agravează.

TOC tinde să fie dureros, deoarece persoana respectivă își poate da seama că simptomele ei îi afectează viața, dar se simte totuși obligată să-și facă constrângerile, spune Scott Krakower, DO, asistent șef unitate psihiatrie la Spitalul Zucker Hillside din Glen Oaks, New York.

De exemplu, cineva cu simptome obsesive de germeni și contaminare poate face ritualuri nedorite pentru a rămâne curat, spune el. Acest lucru se poate înrăutăți în cele din urmă până când începe să aibă impact asupra relațiilor și a altor funcționări.

Inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS) sunt utilizate în mod obișnuit în tratamentul TOC. Cea mai eficientă formă de psihoterapie pentru TOC este un tip de terapie cognitiv-comportamentală (TCC) numită prevenire a expunerii și a răspunsului, spune Anthony Pinto, dr., Directorul Northwell Health OCD Center, situat la Spitalul Zucker Hillside. În această formă de terapie, pacientul lucrează îndeaproape cu terapeutul pentru a aborda treptat o situație pe care pacientul o consideră terifiantă, iar apoi pacientul învață să facă față anxietății lor fără a se baza pe constrângeri sau evitare, spune dr. Pinto. Atingerea suprafețelor într-o toaletă publică și apoi spălarea este un exemplu.

Scopul acestui tratament nu este să limiteze gândurile intruzive, ci să învețe, de-a lungul timpului, să fie deschis față de ele și să nu reacționeze la ele cu frică. Atât în sesiune, cât și prin sarcini, persoana învață să observe și să recunoască gândurile intruzive fără a răspunde cu constrângeri și, prin acest proces, persoana își revendică viața, deoarece rutina și funcționarea ei nu mai sunt perturbate.

Tulburare de personalitate obsesiv-compulsivă

Persoanele cu OCPD tind să creadă că modul lor de a face lucrurile este cel mai bun și cel mai bun mod și sunt fixați cu urmarea unor proceduri sau rutine stabilite în munca lor sau în viața de zi cu zi, chiar și atunci când aceste rutine sunt ineficiente. Acești indivizi tind să controleze excesiv mediile sau relațiile lor, dorind ca alții să se conformeze regulilor stricte pe care le-au stabilit.

Această tulburare de personalitate include trăsături și comportamente dezadaptative, inclusiv perfecționismul care interferează cu îndeplinirea sarcinilor, urmărirea rigidă a codurilor morale sau etice, comportamentele de acumulare și o fixare excesivă cu liste și reguli.^.2O persoană cu OCPD are o nevoie covârșitoare de ordine, un sentiment puternic al modului în care ar trebui făcute lucrurile și o rigiditate atunci când vine vorba de respectarea regulilor. Pentru cineva cu OCPD, este vorba de reguli și ordine, spune dr. Rego. Persoana crede că există un anumit mod corect de a face lucrurile și așa ar trebui făcute lucrurile chiar și în detrimentul relațiilor.

O persoană cu OCPD poate avea succes în viața profesională, spune el. Perfecționismul lor îi menține la un standard ridicat, explică dr. Rego. Acestea fiind spuse, alții pot considera că individul cu OCPD este dificil de lucrat sau de trăit datorită stilului lor de operare.

Persoana cu OCPD este preocupată de perfecționism la costurile deschiderii, flexibilității și eficienței, spune dr. Krakower.

Tratarea OCPD poate implica o combinație de psihoterapie, medicamente și tehnici de atenție. SSRI-urile pot fi utile, deoarece pot face persoana să se simtă mai puțin tulburată și împiedicată de lucruri minore.

TCC poate fi eficientă pentru tratarea OCPD, deoarece vizează căutarea individuală a perfecționismului și rigidității gândirii și ajută la concentrarea asupra stresului care determină necesitatea de a fi perfect și organizat. Ajută persoana să identifice suferința care o determină să fie atât de perfectă și de organizată, spune dr. Rego.

CBT ajută, de asemenea, persoana să identifice standardele de neatins și regulile rigide pe care le trăiește și să înțeleagă modul în care aceste lucruri le stau în cale, spune dr. Pinto. Lucrez cu pacienții pentru a testa aceste standarde și reguli, astfel încât să poată veni cu moduri de viață mai flexibile și mai eficiente din punct de vedere al timpului. În acest proces, ne propunem, de asemenea, să reducem autocritica și să lărgim modul în care persoana se evaluează pentru a se baza pe diferite domenii de viață, mai degrabă decât să se bazeze doar pe realizări.

Surse de articole

Ce este TOC? Institutul Național de Sănătate Mentală. https://www.nimh.nih.gov/health/topics/obsessive-compulsive-disorder-ocd/what-is-ocd.shtml

American Psychiatric Association. Manual de diagnostic și statistic al tulburărilor mentale, ediția a cincea (DSM-5). Washington, D.C .: American Psychiatric Publishing; 2013.

Ultima actualizare: 16 noiembrie 2018