Găsirea ajutorului pentru durerea complicată

Durerea este una dintre cele mai intense emoții personale pe care le trăim și, de asemenea, una dintre cele mai publice; nu degeaba fiecare cultură de pe Pământ are ritualuri asociate cu durerea. Multe dintre aceste ritualuri se desfășoară într-o serie de zile sau luni - Shiva în tradiția evreiască, rugăciuni în budism - reflectând faptul că durerea necesită timp. Într-o societate cu ritm rapid, poate exista o presiune extraordinară pentru a „trece” cât mai repede posibil, iar cei care își iau mai mult timp decât alții pot fi considerați suspecti.

Când trece doliul punctul de basculare între un răspuns natural și sănătos la un eveniment de viață intens și în ceva mai periculos? Aceasta este o întrebare care provoacă cercetătorii interesați de un fenomen numit „durere complicată” sau „durere dificilă”, în care oamenii devin „blocați”, ca Terapist în spațiu de vorbire Cynthia Stocker o numește. Fie că o ajustare este legată de moartea unei persoane dragi, de pierderea unui loc de muncă sau de o altă schimbare dramatică, cum ar fi ceva care afectează simțul identității cuiva, unii oameni au dificultăți în procesarea și trecerea prin durerea lor. Poate deveni copleșitor și atunci când durerea poate trece în ceva dăunător.

Durerea este extrem de individualistă și rareori urmează o traiectorie consistentă. În ciuda cele cinci etape ale durerii popularizată de Elisabeth Kübler-Ross, oamenii nu se mișcă printr-o serie de emoții într-un proces ordonat. Ei pot experimenta furie, tristețe copleșitoare, disociere, un „cap de ceață”, confuzie, negare, negociere și alte răspunsuri înainte de a trece la acceptare.

Aceasta poate implica trăirea cu o pierdere, mai degrabă decât trecerea „trecutului” ei; oamenii pot aminti și prețui pe cei pe care i-au pierdut, mai ales la aniversări și evenimente cheie. Amanda Rausch, de asemenea terapeut Talkspace, a declarat că prima lună tinde să fie cea mai grea și că oamenii experimentează „creșteri ale durerii” la trei luni, șase luni, un an și alte aniversări, cum ar fi zilele de naștere și datele nunții.

Durerea este foarte specifică individului aflat în doliu. Nu există o cale greșită sau corectă de a procesa o pierdere, dar Rausch a spus că, în general, vede o progresie treptată la pacienții ei. Pe măsură ce oamenii își lucrează durerea, ea a spus: „Este încă complet normal să avem valuri de durere și vârfuri de durere, dar în zilele rele, avem o zi bună, și alta, apoi un număr egal, și atunci este în mare parte bine. ”

ce îi spui cuiva care este deprimat

Ce face ca durerea să se complice?

Dar ce se întâmplă când durerea nu urmează o progresie naturală spre vindecare?

Rausch s-a referit la „a te înfunda”, menționând că la unii oameni, durerea devine atotcuprinzătoare. Nu există zile bune, iar intensitatea sentimentelor lor face dificilă îndeplinirea chiar și a sarcinilor de bază ale vieții de zi cu zi - oamenii nu pot merge la serviciu, nu au grijă de copii, se pot scălda și se îmbracă singuri, nu-și amintesc să mănânce sau să se bucure în viață . Se pot dezvolta depresie și experimentați o disociere sau confuzie extremă. „Când nu poți avea grijă de tine însuți”, a spus ea, „acesta este un semn de avertizare”.

„Nu avem un diagnostic de durere. Și asta pentru că nu vrem să creăm acest lucru ca o tulburare ', a avertizat Stocker. Nu există „cronologie” pentru durere, iar experții sunt precauți cu privire la promovarea noțiunii de durere „tipică” sau „normală”, deoarece ar putea fi folosită împotriva celor care nu se recuperează rapid după o pierdere. În schimb, indivizii trebuie să fie evaluați în mod individual și să nu fie patologizați atunci când au nevoie de ajutor suplimentar.

O serie de factori pot afecta riscul durerii complicate. O moarte subită sau traumatică poate fi mai greu de procesat pentru oameni, la fel ca și o dispariție - sentimentul de incertitudine poate contribui la lupta emoțională. Persoanele cu depresie preexistentă pot fi expuse riscului, la fel și cei cu identitatea lor înfășurată profund în jurul lucrului sau persoana pe care au pierdut-o. Membrul supraviețuitor al unui cuplu căsătorit timp de 50 de ani, de exemplu, se poate simți izolat și singur, în timp ce un sportiv dedicat care suferă o leziune traumatică care pune capăt competiției se poate simți pe mare, nesigur despre cine este ea fără legăturile sale cu lumea sportului.

Stocker a remarcat că uneori pierderile pot să cadă, de asemenea, referindu-se la un pacient care nu a experimentat emoții intense după moartea unui membru al familiei, dar care s-a „destrămat” după ce un animal de companie iubit a murit - prima pierdere s-a intensificat a doua, exacerbând emoții. Ea a comentat, de asemenea, că o pierdere care poate părea minoră, mai mică sau lipsită de importanță pentru unii oameni - cum ar fi pierderea unui loc de muncă sau moartea unei rude îndepărtate - ar putea fi foarte intensă și personală pentru dureros. A judeca persoanele care trec prin pierderi le poate împiedica recuperarea, a comentat ea.

cum să scapi de frică

Cum terapia poate ajuta oamenii să se vindece

Mergând la terapie poate fi util pentru oricine se confruntă cu o pierdere, indiferent dacă se confruntă sau nu cu o durere complicată. Indrumarea unui terapeut poate fi un instrument puternic pentru explorarea și rezolvarea pierderilor într-un mediu sigur. Atât Stocker, cât și Rausch au subliniat că singura cale de ieșire a durerii este prin ea, chiar dacă acest proces poate fi intens și uneori copleșitor.

Pentru cei care suferă o durere complicată, terapie este deosebit de important. „A vedea un terapeut în timp ce te întristezi nu înseamnă că ești rupt”, a spus Rausch. poate ajuta oamenii să abordeze elementele durerii lor. Acest lucru poate implica explorarea traumelor din trecut care au reapărut și dezvoltarea abilităților de coping pentru auto-îngrijire în timp ce lucrați printr-o pierdere.

poate cea mai mare schimbare care s-a văzut odată cu lansarea dsm-5 este

Cum să ajute oamenii când se întristează

Dar pentru cei care sunt blocați într-o durere complicată, a face pasul pentru a începe terapia poate fi incredibil de provocator. Unele persoane pot simți că nu au nevoie sau nu vor beneficia de terapie, în timp ce altele se pot lupta cu sarcini precum ridicarea telefonului pentru a cere ajutor. Acest lucru poate fi greu de urmărit pentru prieteni, a spus Stocker.

Există, totuși, lucruri pe care le puteți face pentru a vă ajuta. Rausch a sugerat că oamenii pot ajuta găsind un profesionist și conectând cu ei prieteni sau membri ai familiei care se luptă - chiar dacă asta înseamnă să le faci o întâlnire și să te asiguri că apar, sau descărcând aplicația Talkspace și configurându-i. Ambii terapeuți au subliniat că oamenii nu ar trebui să aplice presiuni de genul „nu fi trist” sau „treci peste asta”, în schimb validând sentimentele și susținând oamenii, făcându-i să știe că sunt iubiți și îngrijiți.

În cazurile în care depresia este atât de extremă, încât cei dragi sunt îngrijorați de riscul de sinucidere, a spus Rausch, este important să faceți check-in cu oferte de asistență și să continuați să faceți acest lucru. Este obișnuit, a spus ea, ca prima afirmație despre „Sunt bine, nu vreau să vorbesc despre asta” să fie luată la propriu. În timp ce ea a sfătuit să respecte această afirmație în acest moment, cu excepția cazului în care cineva prezintă un risc clar pentru ei înșiși sau pentru alții, a spus că este necesar să continuăm să ajungem - atunci când oamenii din propria viață s-au luptat cu durerea, ulterior i-au mulțumit pentru persistență.

Concluzia cu durerea este că nu se potrivește niciodată bine într-o cutie. Este dezordonat și diferă dramatic de la persoană la persoană. Oferirea unui sprijin iubitor - sau solicitarea acestui sprijin - îi ajută pe oameni să abordeze durerea, iar unii ar putea avea nevoie de un ajutor suplimentar dacă sentimentele lor devin atât de intense și copleșitoare încât nu pot funcționa în viața obișnuită. Totuși, acest lucru nu ar trebui să fie motiv de rușine sau de sentimente de eșec; este doar o parte a spectrului de moduri în care oamenii răspund la pierderi. Toate durerile pot fi complicate, dar durerea complicată poate necesita intervenție.