Cum să faceți față mai multor boli mintale

A avea o boală mintală îți poate schimba viața. Tulburarea depresivă majoră, tulburarea bipolară sau orice altă boală mintală pot modifica modul în care trăiești în fiecare zi. Deși acest lucru poate fi cu siguranță greu, poate chiar mai dificil este diagnosticul a două sau mai multe boli mintale.

A avea mai multe boli medicale este cunoscut ca o afecțiune comorbidă. Din păcate, bolile mentale comorbide sunt mai frecvente decât cred majoritatea oamenilor.

teama de spații deschise mari

Comorbiditatea în depresia majoră

Cel mai comorbiditatea obișnuită cu depresie majoră este o afecțiune de anxietate . Rata de comorbiditate poate fi de până la 60%. Este atât de răspândită încât apariția unei tulburări este adesea considerată un factor predispozant pentru cealaltă. Aproximativ 5-9% din populația adultă generală are un diagnostic de anxietate și depresie.

Pacienții cu tulburare depresivă majoră au, de asemenea rate mai mari a tulburărilor psihotice și a riscului suicidar. Cei cu un risc mai mare de sinucidere pot avea un risc mai mare de anxietate sau tulburări psihotice.

Comorbiditatea în tulburarea bipolară

Comorbiditatea în tulburarea bipolară este mai degrabă regula decât excepția. De fapt, 95% dintre persoanele cu tulburare bipolară din Studiul Național de Comorbiditate au îndeplinit criteriile pentru trei sau mai multe tulburări psihiatrice de-a lungul vieții. Într-o rețea a rezultatelor tratamentului bipolar al Fundației Stanley, 65% au îndeplinit criteriile de diagnosticare și statistice ale bolii mintale, versiunea IV, pentru cel puțin o altă tulburare mentală.

Condițiile comorbide frecvente în tulburarea bipolară includ:

• Tulburări de anxietate, cum ar fi tulburarea de anxietate generalizată, tulburarea obsesiv-compulsivă și altele; tulburarea de panică fiind cea mai frecventă
• Tulburări de consum de alcool și substanțe
• Tulburare de deficit de atenție / hiperactivitate (ADHD)
• Tulburări de personalitate, cum ar fi tulburarea de personalitate la limită
• Tulburari de alimentatie

Am tulburare bipolară și am simptome de anxietate ridicată. După cum sugerează cercetarea, acest lucru creează un curs de boală mai rău și un regim de tratament mai complex. De exemplu, dacă iau un medicament conceput pentru a aborda depresia bipolară (o stare de dispoziție obișnuită pentru mine), este adesea ceea ce se numește „activare”. Cu alte cuvinte, îmi poate oferi energie suplimentară. În loc să fie un lucru bun, acest lucru tinde să-mi mărească anxietatea.

Anxietatea este deosebit de răspândită în timpul stărilor mixte ale tulburării bipolare și consider că acestea sunt cele mai grave. Într-o stare mixtă, simt depresie și simptome de hipomanie în același timp și apoi, pe deasupra, anxietate generalizată. Acest lucru mă face deosebit de dificil de tratat.

Trebuie remarcat faptul că diagnosticul dual cu tulburări de consum de substanțe este mai frecvent în tulburarea bipolară decât în ​​orice altă tulburare psihiatrică. Tulburarea consumului de substanțe comorbide a fost găsită în 61% dintre pacienții cu tulburare bipolară I și 48% dintre pacienții bipolari II .

Tratarea multiplelor boli mintale

Abordarea multiplelor boli mentale simultane face ca tratamentul să fie mai dificil. Persoanele din acest grup tind să necesite doze mai mari de medicamente, medicamente pe termen lung și pot fi mai rezistente la tratament. Cu toate acestea, vestea bună este că, atunci când o afecțiune se îmbunătățește, cealaltă se descurcă la fel de bine.

Potrivit Psychiatric Times , când se tratează depresia și anxietatea comorbidă:

• Condițiile medicale generale care ar putea imita anxietatea trebuie excluse.
• Un antidepresiv cu doze mici care s-a dovedit a fi util în depresia cu anxietate trebuie început, crescând treptat până la o doză optimă. Acest lucru trebuie făcut lent, deoarece persoanele cu anxietate și depresie sunt mai sensibile la efectele secundare.
• Antidepresivele pot induce anxietate la unii, deci acest lucru ar trebui urmărit, în special în primele etape ale tratamentului.
• Benzodiazepinele pot fi utilizate pentru o perioadă scurtă în timp ce începe tratamentul și simptomele sunt severe.

Terapie alături de produsele farmaceutice pot fi, de asemenea, foarte utile pentru aceste persoane.

ce tulburări psihice am

Tratarea comorbidității în tulburarea bipolară este mai complexă, deoarece mai multe boli tind să apară în același timp. În timp ce antidepresivele sunt indicate pentru unele afecțiuni comorbide, cum ar fi anxietatea, acestea sunt contraproductive pentru tulburarea bipolară. Prin urmare, stabilizarea dispoziției tinde să fie prima prioritate în tratament. Acest lucru poate îmbunătăți starea comorbidă.

La tratare anxietate bipolară și comorbidă :

• Stabilizarea dispoziției ar trebui realizată înainte de a lua în considerare orice tip de antidepresiv. Această strategie reduce riscul de manie indusă de antidepresive sau de ciclism.
• Medicamentele adecvate care pot stabiliza bipolarul și pot reduce anxietatea includ:
  • Valproate
  • Antipsihotice
  • Gabapentina
  • Benzodiazepine (altele decât alprazolam)

În ceea ce privește condițiile suplimentare care apar de obicei alături de tulburarea bipolară, sunt disponibile puține date despre aceasta. Atunci când oamenii au bipolară și una dintre aceste alte boli, aceștia sunt tratați în mod obișnuit folosind experiența clinică ca îndrumare.

A face față mai multor boli mintale poate părea o ispravă imposibilă. Cu ajutorul profesioniștilor din domeniul sănătății mintale și sprijinul celor dragi, totuși, puteți trăi o viață plină și puteți lucra o viață mai pașnică.