Medicație pentru anxietate pentru copii: Când are nevoie copilul meu anxios de medicamente?

Sari la: Evaluare Crearea unui plan de tratament Terapie cognitiv comportamentală Copilul meu are nevoie de medicamente? Tipuri de medicamente

Temeri specifice, griji și gânduri anxioase sunt frecvente în rândul copiilor și adolescenților. Pe măsură ce copiii cresc și învață despre lumea din jurul lor, încep să-și formeze propriile gânduri și sentimente cu privire la potențialele pericole și surse de stres. În timp ce mulți copii mici se confruntă cu frici cu privire la întuneric, câini și monștri (pentru a numi câțiva), copiii mai mari pot deveni anxioși cu privire la moarte, pierderi și siguranță personală.

O anumită anxietate în rândul copiilor și adolescenților este o parte perfect normală a dezvoltării. Cu toate acestea, unii copii experimentează un sentiment copleșitor de anxietate și teamă. Unii prezintă simptome de atacuri de panică. Unii devin atât de preocupați de declanșatorii și simptomele lor, încât se luptă să participe la activitățile zilnice normale. Anxietatea din copilărie poate avea un impact negativ asupra vieții în școală, a relațiilor de familie, a relațiilor între colegi și chiar a sănătății fizice a copilului.

Tratamentul tulburărilor de anxietate

Există mai multe tipuri de tulburări de anxietate care pot afecta copiii și adolescenții, iar obținerea unui diagnostic precis este un prim pas crucial către tratament.

Evaluare

O evaluare cuprinzătoare a copilului dumneavoastră vă va ajuta să determinați nivelul de funcționare al copilului și cel mai bun curs de tratament. Evaluarea va include următoarele:

- O revizuire amănunțită a simptomelor, duratei și intensității actuale. Ajută la notarea oricărui tip de simptome pe care tu și copilul dumneavoastră l-ați observat înainte de această întâlnire.
- O trecere în revistă a dezvoltării și a experienței copilului dumneavoastră.
- Un istoric familial complet - inclusiv orice istoric psihiatric de familie. Tulburările de anxietate pot avea o componentă genetică.
- Un examen de stare mentală.

Crearea unui plan de tratament

Potrivit unui studiu finanțat de Institutul Național de Sănătate Mentală, tratamentul care combină terapia cognitivă comportamentală (TCC) cu medicația este cel mai probabil să ajute copiii cu tulburări de anxietate, dar fie tratamentul în sine poate fi, de asemenea, eficient.¹

Este importantă și crearea unei echipe de tratament care să ajute copiii și adolescenții în mai multe domenii. Aceasta poate include părinții sau tutorii, medicul curant, psihoterapeutul sau psihologul, profesorul de clasă și psihologul școlii. Terapia de familie și educația pot fi, de asemenea, eficiente pentru a ajuta un copil anxios să prospere în mediul acasă, iar cazările în clasă pot ajuta copiii și adolescenții să-și gestioneze simptomele în cadrul clasei.

Terapia cognitiv-comportamentală (TCC)

TCC se bazează pe faptul că modul în care gândim și modul în care acționăm afectează atât modul în care ne simțim. Când învățăm să schimbăm gândirea distorsionată și comportamentul disfuncțional, starea noastră emoțională se îmbunătățește. Copiii și adolescenții cu anxietate se luptă cu distorsiuni cognitive care le cresc sentimentele anxioase. Ajutarea copiilor să învețe să-și identifice factorii declanșatori, să înțeleagă modul în care anxietatea le afectează comportamentele și cum să-și înlocuiască gândurile distorsionate folosind recadrarea cognitivă îi învață să-și gestioneze simptomele.

Prin CBT, copiii învață să lucreze prin declanșatorii lor în pași incrementali. Copiii învață să înlocuiască tiparele de gândire negative cu cele pozitive și învață să separe gândurile realiste de cele nerealiste. CBT implică niște teme pentru a practica noi modele de gândire și abilități de adaptare a copingului acasă și le oferă copiilor abilități care vor dura toată viața.

Copilul meu are nevoie de medicamente?

Intervențiile terapeutice necesită timp și răbdare. În timp ce TCC îi ajută pe copii și adolescenți să își reformuleze modelele de gândire anxioasă și să dezvolte un set de instrumente de strategii adaptive de coping, nu este un succes peste noapte. Copiii cu tulburări de anxietate au nevoie de sprijinul părinților pe măsură ce lucrează prin acest proces.

Unii copii, chiar și cu TCC și terapia de familie, continuă să se lupte cu anxietatea excesivă care îi împiedică să frecventeze școala sau să mențină concentrarea, perturbă funcționarea familială și socială și afectează negativ alte domenii de funcționare. Aveți grijă la aceste semne de anxietate crescută continuă chiar și cu TCC sau altă intervenție terapeutică în loc:

Îngrijorare excesivă în majoritatea zilelor săptămânii
Neliniște sau senzație de margine
Dificultăți de a adormi, a rămâne adormit sau oboseală în timpul zilei legate de tulburări de somn
Iritabilitate
Lipsa concentrării sau concentrării

Aceste simptome pot afecta negativ funcționarea de zi cu zi a copilului și pot duce la performanțe academice slabe, somn slab și modele alimentare și boli fizice.

Înainte de a decide asupra medicației pentru copilul dvs., este important să vă întâlniți cu medicul și echipa de tratament pentru a evalua avantajele și dezavantajele medicamentelor, pentru a discuta orice îmbunătățiri aduse prin TCC și alte intervenții non-medicamentoase implementate și pentru a discuta alte opțiuni.

Tipuri de medicamente

Inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS) cresc nivelul serotoninei chimice a creierului. SSRI sunt prescrise în mod obișnuit copiilor cu depresie și anxietate, deoarece nu sunt dependenți și au relativ puține efecte secundare. Exemple de ISRS includ: paroxetina (Paxil); escitalopram (Lexapro); sertralină (Zoloft); fluoxetină (Prozac); fluvoxamină (Luvox); și citalopram (Celexa).

Efectele secundare ale ISRS dispar în primele câteva luni de tratament, dar pot include pierderea în greutate, tulburări gastro-intestinale, somnolență și dureri de cap. Orice reacții adverse trebuie raportate medicului curant, iar părinții nu trebuie să oprească niciodată tratamentul cu SSRI fără o supraveghere medicală atentă.

Benzodiazepinele sunt utilizate mai rar decât SSRI pentru copii, dar pot fi utilizate pentru tratarea anxietății acute. Anxietatea acută include atacurile de panică și simptomele tulburării de stres posttraumatic care interferează cu capacitatea unui copil de a desfășura activități de zi cu zi. Această clasă de medicamente este utilizată pentru tratamentul pe termen scurt. Copiii pot crește o toleranță la aceste medicamente și pot necesita doze crescute pentru a experimenta aceleași efecte. Exemple de benzodiazepine includ: alprazolam (Xanax); clobazam (Onfi); clonazepam (Klonopin); clorazepat (tranxen); clordiazepoxid (Librium); și diazepam (Valium).

Tratarea tulburărilor de anxietate necesită timp și combinația corectă de instrumente. Părinții găsesc adesea că îmbunătățirea scade și curge pe tot parcursul tratamentului. Acest lucru este de așteptat pe măsură ce copiii și adolescenții învață să-și înțeleagă anxietatea, să-și identifice factorii declanșatori și să găsească strategii adaptive de adaptare care să funcționeze pentru ei.

Dacă credeți că dvs. sau cineva de care vă pasă este posibil să suferiți anxietate sau orice altă afecțiune de sănătate mintală, PsyCom vă recomandă să solicitați ajutor unui profesionist din domeniul sănătății mintale pentru a primi un diagnostic și sprijin adecvat. Am compilat o listă de resurse (unele oferă chiar asistență gratuită sau cu costuri reduse) în care este posibil să găsiți ajutor suplimentar la https://www.psycom.net/get-help-mental-health .

Surse de articole

Walkup JT, Albano AM, Piacentini J, Birmaher B, Compton SN, Sherrill J, Ginsburg GS, Rynn MA, McCracken J, Waslick B, Iyengar S, March JS, Kendall PC. Terapia cognitiv-comportamentală, sertralina și combinația acestora pentru copii și adolescenți cu tulburări de anxietate: eficacitate și siguranță a fazei acute, New England Journal of Medicine. Adus de la https://www.nimh.nih.gov/news/science-news/2008/study-identifies-three-effective-treatments-for-childhood-anxiety-disorders.shtml.

Ultima actualizare: 7 mai 2021